متخصص قلب و عروق

آیا آب آوردن ریه باعث مرگ میشود؟

ادم ریوی مشکلی است که در آن ریه ها با مایع پر می شوند. در این مقاله به بررسی هر آنچه که باید درباره ادم ریوی بدانید، پرداخته ایم.

همچنین به این مشکل احتقان ریه، آب ریه و احتقان شش نیز می گویند. زمانی که ادم ریه رخ دهد، بدن سعی می کند که مقدار کافی اکسیژن دریافت کند و شروع به نفس های کوتاه می کند.

آب آوردن ریه باعث ایجاد مشکلات تنفسی زیادی شده و بعضی اوقات بدن هیچ نشانه ای بروز نخواهد داد. آب آوردن ریه مسئله ای اورژانسی است و نیاز به پیگیری سریع دارد اگر این بیماری سریعا درمان نشود می تواند زندگی فرد را به خطر بیاندازد.

علائم آب آوردن ریه

در موارد ادم ریوی، بدن شما برای گرفتن اکسیژن تقلا خواهد کرد. این به دلیل آن است که مقدار افزایش یافته مایع در ریه های شما از انتقال اکسیژن به جریان خون شما پیشگیری خواهد کرد. این علائم تا زمانیکه پزشک شما مایعات را خارج کند، بدتر خواهند شد. علائم بستگی به نوع ادم ریوی شما خواهد داشت.

# ادم ریوی طولانی مدت

علائم ادم ریوی طولانی مدت به صورت زیر خواهد بود:

  • تنگی نفس هنگام فعالیت جسمانی
  • سختی در نفس کشیدن هنگام دراز شدن
  • خس خس کردن ریه
  • بیدار شدن از خواب با احساس خفگی (کمبود هوا) که با بلند شدن از بین می رود.
  • اضافه وزن سریع، به ویژه در پاها
  • تورم در قمست های تحتانی بدن
  • خستگی

# ادم ریوی ارتفاعات بالا

ادم ریوی که به دلیل بیماری ارتفاع، یا عدم وجود اکسیژن کافی در هوا رخ داده است، علائم زیر را خواهد داشت:

  • سردرد
  • تپش قلب نامنظم و سریع
  • تنگی نفس بعد از فعالیت و هنگام استراحت
  • سرفه کردن
  • تب
  • مشکل در راه رفتن در مسیر های سربالایی و صاف

اگر این علائم شروع به بدتر شدن کردند بی درنگ به پزشک مراجعه کنید. برای رسید به به بیمارستان خودتان رانندگی نکنید.

اورژانسی

مواقع اورژانسی 

اگر دچار هر یک از علائم زیر شدید بی درنگ با اورژانس تماس بگیرید:

  • مشکل شدید در نفس کشیدن، یا تنگی نفس مانند خفگی یا غرق شدن
  • عدم توانایی برای تنفس
  • اضطراب مربتط با سختی در نفس کشیدن
  • سرفه ای که خلط کف دار و صورتی رنگی که با بزاق مخلوط است را داشته باشد
  • درد قفسه ی سینه
  • تپش قلب سریع و نامنظم
  • آبی یا خاکستری شدن پوست
  • تعریق به همراه مشکل در تنفس

این ها ممکن است علامت ادم حاد ریوی باشند. ادم حاد ریوی به صورت ناگهانی رخ می دهد. اگر بدون درمان بماند، مایعات موجود در ریه می توانند شما را خفه کنند.

علل آب آوردن ریه

# نارسایی احتقانی قلب

متداول ترین علت آب آوردن ریه نارسایی احتقانی قلب (CHF) است. نارسایی قلب زمانی است که قلب دیگر نتواند خون را به صورت مناسب به بدن پمپ کند. این یک فشار برعکس در عروق کوچک خونی ریه ایجاد می کند، چیزی که باعث می شود مایعات از عروق تراوش کنند.

در بدن سالم، ریه ها اکسیژن را از هوایی که تنفس کرده اید می گیرند و آن را وارد جریان خون می کنند. اما وقتی مایعات ریه را پر کرده باشند، ریه ها نمی توانند اکسیژن را به جریان خون وارد کنند. این موضوع باعث محروم شدن تمام بدن از اکسیژن می شود.

# دیگر مشکلات سلامت

دیگر مشکلات سلامت که با شیوع کمتر می توانند باعث ادم ریوی شوند، شامل موارد زیر هستند:

  • حمله قلبی، یا دیگر بیماری های قلبی
  • دریچه های قلبی آسیب دیده، تنگ شده یا نارسا
  • فشار خون بالای ناگهانی
  • پنومونی
  • نارسایی کلیه
  • آسیب ریه که به دلیل عفونت شدید رخ داده باشد
  • سپسیس شدید خون، یا آلوده شدن خون با عفونت
  • پانکراتیت، یا التهاب پانکراس

# عوامل خارجی

همچنین بعضی از عوامل خارجی می توانند فشار اضافه ای روی قلب و ریه ها وارد کنند و باعث ادم ریوی شوند. این عوامل خارجی شامل موارد زیر می شوند:

  • قرار گیری در ارتفاع بالا
  • استفاده از مواد مخدر یا مصرف زیاد دارو (اوردوز)
  • آسیب ریه که توسط تنفس سموم ایجاد شده باشد
  • جراحت شدید
  • صدمه جدی
  • غرق شدن ناقص

عوامل خطرزای آب آوردن ریه

افراد دارای مشکلات قلبی یا نارسایی قلبی در خطر بیشتری برای ابتلا به ادم ریوی دارند. دیگر عوامل که ممکن است فرد را در خطر ابتلا قرار دهد شامل موارد زیر هستند:

✅ پیشینه آب آوردن ریه

✅ پیشینه ای از بیماری های ریوی، مانند توبرکلوزیس (سل) یا بیماری مزمن انسدادی ریه (COPD)

✅ اختلالات خونی یا عروقی

معاینه

تشخیص ادم ریوی

پزشک شما به دنبال وجود مایع در ریه های شما یا علائمی که به دلیل این موضوع ایجاد شده اند، خواهد بود. پزشک یک معاینه بالینی اساسی انجام خواهد داد و با گوشی پزشکی به صدای ریه های شما گوش خواهد داد، تا به دنبال موارد زیر بگردد:

☑ افزایش تپش های قلبی

☑ تنفس سریع

☑ صدای کراکل در ریه های شما

☑ هرگونه صدای قلب غیر طبیعی

همچنین ممکن است پزشک شما گردن شما را برای تجمع مایع، پاها و شکم شما را برای وجود تورم بررسی کند و همچنین این که آیا رنگ پوست شما رنگ پریده یا آبی رنگ باشد. همچنین پزشک شما درباره علائمی که دارید با شما صحبت خواهد کرد و درمورد پیشینه پزشکی شما سوالاتی خواهد پرسید.

اگر پزشک تشخیص دهد که در ریه های شما مایع وجود دارد، آزمایش های بیشتری برای شما درخواست خواهد کرد. مثال هایی از این آزمایش های که برای تشخیص ادم ریوی استفاده می شوند، شامل موارد زیر هستند:

❇ آزمایش خون

اکو قلبی، یا سونوگرافی قبرای بررسی فعالیت غیر طبیعی قلب

❇ عکس قفسه سینه برای مشاهده مایعات

❇ آزمایش خون برای بررسی مقدار اکسیژن خون

❇ اکو قلبی، برای مشاهده این که آیا در ماهیچه های قلبی مشکلی وجود دارد یا خیر

نوار قلب برای بررسی مشکلات ریتم قلبی یا نشانه ای از حمله قلبی

دارو

درمان ادم ریوی

ادم ریوی یک مشکل جدی است که نیازمند درمان سریع می باشد. اکسیژن همیشه خط اول درمانی برای این مشکل است. گروه درمانیتان اکسیژن ۱۰۰ درصد از طریق ماسک اکسیژن، سوند (کانولا) بینی یا ماسک فشار مثبت به شما می دهند.

همچنین پزشک شما علت ایجاد ادم ریوی را تشخیص خواهد داد و درمان مناسبی برای علت زمینه ای تجویز خواهد کرد. بسته به مشکل شما و علت ادم ریوی، ممکن است پزشکتان موارد زیر را به شما دهد:

# کاهنده های پیش بار

این ها کمک می کنند که فشار به رفتن مایعات از ریه ها و قلب کاهش یابد. همچنین دیورتیک ها (ادرار آورها) این فشار را با تولید ادرار کاهش می دهند، چیزی که باعث کاهش مقدار مایع بدن می شود.

# کاهنده های پس بار

این داروها عروق خونی شما را متسع می کنند و فشار را از روی قلب برمی دارند.

# داروهای قلبی

این داروها تپیدن قلب شما را کنترل می کنند، فشار خون بالای شما را کاهش می دهند و فشار درون شریان ها و وریدها را کاهش می دهند.

# کاتتر ساکشن

یک کاتتر ساکشن کوچک ممکن است برای کمک به خارج کردن مایعات از ریه ها استفاده شود.

# مورفین

این ماده ی مخدر برای کاهش اضطراب و تنگی نفس استفاده می شود. اما به دلیل خطرات آن تعداد خیلی کمی از پزشکان از مورفین استفاده می کنند.

در موراد شدید، افرادی که ادم ریوی دارند ممکن است نیاز به درمان جدی یا بحرانی داشته باشند. بعضی از موارد ادم ریوی ممکن است نیاز به درمان با یاری تنفس داشته باشند. یک دستگاه اکسیژن تحت فشار را برای کمک به ورود هوای بیشتر به ریه ها خواهد داد. بعضی اوقات این کار با کمک ماسک یا سوند (کانولا) بینی که همچنین به آن CPAP می گویند، انجام می شود یا ممکن است پزشک شما نیاز به وارد کردن یک لوله درون تراشه ای، یا لوله ی تنفس، به درون گلوی شما و استفاده از ماشین ونتیلاتور داشته باشد.

پیشگیری از ادم ریوی

راهی برای پیشگیری کامل از ادم ریوی وجود ندارد. کسانی که در خطر بالایی قرار دارند باید در صورت ایجاد علائم این بیماری به سرعت به پزشک مراجعه کنند. بهترین راه برای پیشگیری از آب آوردن ریه یا احتقان ریه مراقبت خوب سلامتی است:

✔ واکسن پنومونی بزنید.

✔ واکسن آنفولانزا بزنید، به خصوص اگر مشکل قلبی دارید یا سن شما بالا است.

✔ بعد از پایان یک ادم ریوی دیورتیک هایتان را برای پیشگیری از ایجاد مجدد ادم ریوی مصرف کنید.

همچنین شما می توانید خطر ابتلایتان به نارسایی قلبی که شایع ترین علت ایجاد ادم ریوی است با موارد زیر کاهش دهید:

  • منظم ویزیت شوید.
  • سیگار نکشید یا از مواد مخدر تفریحی استفاده نکنید.
  • منظم ورزش کنید.
  • غذاهای سالم بخورید.
  • وزنتان را در محدوده سالم نگه دارید.

دکتر آرزو خسروی متخصص قلب و عروق و فوق تخصص اکوکاردیوگرافی

برای پرسش از دکتر بر روی مشاوره پزشکی کلیک کنید.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر ليلا جمعه ۱۸ آبان ۹۷( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    دوماه پيش MI درحد وسيع رخ ميدهد LAD در حد 100 درصد و RCA حدود 70 درصد درگير ميشود. ef حدود 30 ميگردد. در LAD استنت گذاشته ميشود. بعد يک و نيم ماه طي آنژيوگرافي نظر بر اين ميشود که استنت جوابگو نيست و مبادرت به CABG ميگردد. دو روز بعد عمل ادم ريه به وجود مي آيد که گزارش آن ارسال شد. chest tube گذاشته ميشود و مريض بعد دو هفته مرخص ميگردد. بعد عمل ef حدود 15 شده و مريض بسيار ناتوان شده و عرق سرد ميکند. گرفتگي صداي مشهود هم وجود دارد.
    1. آيا اين ادم ريه به توجه به گزارش ارسالي ميتوانئ موجب فوت شود؟ اصلا اميدي به بهبودي کامل ريه هست؟ تا آخر عمر بايد دارو مصرف شود؟
    2. چرا ef بعد عمل پايين آمده؟ آيا ef حدود 15 به مرور بهتر ميشود يا تا آخر همينگونه ميماند؟
    3. احتمال زنده ماندن تا کي هست؟ کيفيت زندگي ميتواند مانند قبل باشد يا فقط چند دقيقه سرپابودن باعث خستگي و تنگي نفس خواهد شد؟
    4. آيا بهتر بود عمل ميشد يا نه؟
    بسيار بسيار سپاسگزار خواهم بود تا جواب سوالات من را بدهيد.
    1. تصویر کاربر دکتر آرزو خسروی جمعه ۱۸ آبان ۹۷( 1 ماه پیش)


      سلام بهتره از پزشك معالج كه در جریان كامل بيماری بوده اند  سوالات و پرسيده بشه و بدون معاينه كامل بيمار ، رويت سي دي و فيلم ها و معاينه فعلي بيمار امكان جواب دهي به سوالات نيست.

  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۱ شهریور ۹۷( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام.متدر بنده 10روز پیش خوردزمین وکتفت راستش از جا در اومد بعد چند رو مج دستش ورودستش ورم کرد پیش پزشک گه رفتیم سونو وریدی از دستشون انجام دادند وگفتند به خاطر ظربه که به دستشون خورده خون توی یکی از رگهای دست لخته شده وتا 3ماه باید ریوارکسبان 20روزی یکی بخوره.الان حدود چند روزی میگه انگشهای همون دست که خون لخته شده یا سوزن سوزنی میشه یا خواب میره ونمی تونه چیزی بهاش بگیره وخیلی براش مشگل شده چون ارتروز شدید زانوهم داره .شما چه راهنمایی میتونید بکنید.به خاطر وزن سنین وارتروز نمی تونه زیاد حرکت کنه؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر آرزو خسروی پنجشنبه ۱ شهریور ۹۷( 3 ماه پیش)
      سلام حتما سونوگرافي دست تكرار بشه و دكتر ارتوپد از نظر درگيري اعصاب دست بررسي لازم را انجام بدن.
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲ آبان ۹۷( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام
    آیا بین متورال و متوهگزال تفاوتی وجود دارد؟( بجز رهش آهسته بودن و آلمانی بودن متوهگزال )؟
    آیا مواد اولیه و خواص و عوارض آنها یکسان است؟
    متشکر
    1. تصویر کاربر دکتر آرزو خسروی دوشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۷( 7 ماه پیش)
      سلام به غير از اين مواردي كه گفتين تفاوت ديگه اي ندارن ولي بدليل اهسته رهش بودن متوهگزال در نارسايي قلب موثر تر هست، البته ملح تركيب اون هم متفاوت هست
    2. تصویر کاربر دکتر آرزو خسروی چهارشنبه ۲ آبان ۹۷( 1 ماه پیش)

      سلام 
      شما می توانید برای یافتن پاسخ خود روی لینک زیر کلیک کنید.
      قرص متورال

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر امیربهنام شنبه ۲۵ فروردین ۹۷( 8 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام مریض ما مشکل افتادگی دریچه دارد و عضلات قابش ضعیف شده حالابعد از اکو از راه مری که ۱۶ فروردین انجام داده دچار کم خونی شده وتا حالا ۳واحد خون دریافت کرده.دکترش می گوید مربوط به آن نیست.دیشب دل درد شدید داشته است.لطف فرمایید نظر خود را بگویید.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر آرزو خسروی شنبه ۲۵ فروردین ۹۷( 8 ماه پیش)
      سلام بايد مشخص بشه علت و منشا از دست دادن خون چيه بعد قضاوت كرد
  • تصویر کاربر چاری دوشنبه ۹ بهمن ۹۶( 10 ماه پیش) مشاهده پرسش
    آیا سوراخ قلب بین بطنی 7میلی نیاز به عمل جراحی دارد یا خیر ....نوزاد 5ماهه است وهیچ علایم بالینی ندارد
    1. تصویر کاربر دکتر آرزو خسروی دوشنبه ۹ بهمن ۹۶( 10 ماه پیش)
      سلام اگه در اكو هيچ عارضه اي مشاهده نشده و شير خوار هم هيچ علامتي نداره نياز به جراحي نيست ولي بايد كودك تحت نظر باشه ، معمولا سوراخ خودبه خود بسته ميشه.
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۲۴ دی ۹۶( 11 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب
    اینجانب طراح و سازنده تجهیزات پزشکی هستم،جهت ساخت کمد نگهداری پروپ tee نیاز به نمونه ،عکس یا آدرس سایتی که کمکی در این زمینه ارائه دهد دارم ممنون می شوم اگر ممکن است راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر آرزو خسروی یکشنبه ۲۴ دی ۹۶( 11 ماه پیش)
      سلام
      اگر مایل باشید میتونید برای مشاهده پروپ از نزدیک، به آدرس کلینیک که روی سایت هست، تشریف بیارین.در غیر این صورت، برای دریافت تصویر، آدرس ایمیلتون رو بفرستید.
درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر