متخصص قلب در تهران

لخته خون نشانه کدام بیماری است؟

 لخته های خون، توده های نیمه جامد خون هستند که در وریدها یا شریان ها تشکیل می شوند. لخته خون ممکن است ثابت باشد (به عنوان ترومبوز شناخته می شود) و جریان خون را مسدود کند و یا ممکن است آزاد (به عنوان آمبولی شناخته مى شود) و در بدن جابه جا شود.

علائم لخته خون چیست؟

 برخی افراد در معرض خطر بیشتری برای ایجاد لخته خون هستند.  مطابق با انجمن هماتولوژی آمریکا (ASH) ، عواملی که خطر ابتلا به لخته شدن خون را افزایش می دهند عبارتند از:

  • مصرف داروهای ضد بارداری خوراکی
  • بی تحرکی ، به عنوان مثال ، بسترى طولانی مدت در بیمارستان
  • چاقی
  • سیگار کشیدن
  • سن بالای 60 سال
  • سابقه خانوادگی لخته خون
  • باردارى
  • سرطان های خاص
  • تروما
  • بیماری های التهابی مزمن
  • دیابت

 افراد در معرض خطر لخته خون باید از علائم و نشانه هاى مربوط به آن آگاه باشند.  طبق اعلام انجمن لخته خون آمریکا، علائم بسته به نوع لخته خون متفاوت است.

⛔ علائم ترومبوز ورید عمقى

 ترومبوز ورید عمقی (DVT) لخته ای است که به طور معمول در ورید اصلی پا ایجاد مى شود اما می تواند در لگن یا بازو نیز به وجود آید.  ترومبوز ورید عمقی ممکن است علامتى ایجاد نکند، اما در صورت بروز علائم ، موارد زیر را شامل می شود:

  • گرمى در محل لخته
  • حساسیت یا درد در پا یا بازوی آسیب دیده
  • تورم در ناحیه مچ پا و پا یا بازو و دست
  • رنگ پوست قرمز یا بنفش روشن می شود

⛔ آمبولی ریوی

 آمبولی ریوی هنگامی اتفاق می افتد که یک لخته یا بخشی از لخته از طریق وریدها عبور کرده و به ریه برسد. این شرایط می تواند کشنده باشد. برخی از علائم شایع آمبولی ریوی شامل موارد زیر است:

  • درد شدید قفسه سینه ، به ویژه هنگام تنفس عمیق
  • سرفه ای که باعث تولید خون می شود
  • تب
  •   سرگیجه
  • ضربان قلب بالا
  • تنگی نفس ناگهانی
  • تعریق غیر قابل توضیح

 در صورت بروز هرگونه علائم مربوط به آمبولی ریوی، باید فوراً به متخصص قلب و عروق مراجعه کنید.

⛔لخته های شریانی

 لخته های شریانی به طور معمول علائم سریعى ایجاد می کنند؛ زیرا سریع تر از سایر لخته های خونی شروع به قطع اکسیژن به اندام ها می کنند. آن ها می توانند علائم و عوارض مختلفی از جمله حمله قلبی، سکته مغزی، درد شدید و فلج را ایجاد کنند.

 اگرچه ترومبوز ورید عمقى و آمبولی ریوی شایع مى باشند، لخته های خون ممکن است در مناطق دیگر بدن نیز ایجاد شود از جمله:

1-شکم: درد شکم، استفراغ یا اسهال

2-مغز: اشکال در صحبت کردن، ضعف در صورت یا بازوها، مشکلات بینایی، سرگیجه یا سردرد شدید

3-قلب: سنگینی قفسه سینه، درد قفسه سینه، تنگی نفس، حالت تهوع، احساس سبکی سر یا ناراحتی در قسمت فوقانی بدن

تشخیص

 روند تشخیصی بسته به محل لخته مشکوک، می تواند متفاوت باشد. دکتر قلب ممکن است در مورد علائم فرد سؤال کند و معاینه فیزیکى انجام دهد. برخی آزمایشات معمول شامل موارد زیر است:

مراحل آنژیوگرافی

-سونوگرافی که پزشکان به طور معمول از آن برای تشخیص ترومبوز ورید عمقى استفاده می کنند.

-ونوگرافی که از یک رنگ حاجب برای نشان دادن جریان خون در ورید ها استفاده می کند.

-اسکن ام آر آى

-آنژیوگرافى

برای آشنایی با روش آنژیوگرافی و باید و نبایدهای آن روی آنژیوگرافی قلب کلیک کنید.

-پزشکان ممکن است از سى تى آنژیوگرافی برای بررسی لخته های سر، گردن، قفسه سینه یا شکم استفاده کنند. این تست شامل تزریق ماده حاجب در خون و تصویربرداری برای نشان دادن جریان خون و آشکار ساختن لخته ها است.

– پزشک ممکن است عکس قفسه سینه را درخواست کند تا دیگر علل احتمالی علائم مشابه آمبولی ریوی مانند ذات الریه را رد کند.

درمان لخته خون

 درمان لخته هاى خون شامل کاهش اندازه لخته و جلوگیری از تشکیل لخته های جدید است. روش های درمانی معمول برای لخته خون عبارتند از:

✅ داروهای ضد انعقاد به نام رقیق کننده خون که به جلوگیری از ایجاد لخته جدید کمک می کند و توقف رشد لخته های موجود کمک می کند.

✅ درمان با ترومبولیتیک برای حل لخته ها

✅ جوراب های واریس

✅ فیلترهای ورید اجوف که دستگاه های کوچکی هستند که جراح می تواند در ورید ها قرار دهد تا از حرکت لخته ها به ریه جلوگیری کند.

✅ انجام آنژیوپلاستی برای درمان گرفتگی محل لخته

 فرد باید در مورد گزینه های درمانی با پزشک خود مشورت کند.  در هنگام مصرف دارو ، باید دوزهایی را که پزشک معالج تجویز کرده را رعایت کنید.

پیشگیری

 برخی داروهای خاص مانند رقیق کننده هاى خون می توانند به درمان لخته خون کمک و از ایجاد لخته های جدید پیشگیری کنند. استفاده از جوراب های واریس نیز یک اقدام پیشگیرانه ی مفید است.

 اگر چه همه لخته های خون قابل اجتناب نیستند، اما فرد می تواند برای پیشگیری از آن ها قدم هایی بردارد. این اقدامات شامل موارد زیر است:

  • فعال ماندن و پیروی از یک برنامه ورزشى
  • پوشیدن جوراب های واریس به طور منظم
  • محدود کردن مصرف نمک در رژیم غذایی تا حد امکان
  • عوض کردن موقعیت به طور مرتب در هنگام ثابت ماندن برای مدت طولانی
  • از نشستن یا ایستادن بیش از 1 ساعت در یک وضعیت خودداری کنید.
  • مصرف تمام داروها مطابق دستور پزشک معالج
  • از قرار دادن بالشت در زیر زانو خودداری کنید.
  • از گذاشتن پاها روى هم خودداری کنید.
  • جلوگیری از ضربه به و آسیب دیدگی پاها
  • در هنگام استراحت، پاها را 6 اینچ بالاتر از قلب بگذارید.

عوارض لخته خون

 لخته شدن خون می تواند باعث مشکلات جدی پزشکی شود. اگر لخته خون کنده شود، می تواند به سمت ریه ها، قلب یا مغز حرکت کند و جریان خون به این اندام های حیاتی را مسدود کند.  ممکن است فرد دچار سکته مغزی یا حمله قلبی شود. سایر عوارض:

  • ترومبوز یا انسداد مانند ترومبوز ورید عمقى یا ترومبوز ورید مغزی (CVT) ، که هنگام تشکیل لخته در مغز رخ می دهد
  • آمبولی ریوی
  • ترومبوآمبولی وریدی

 ایجاد لخته های خون در بارداری به دلیل تحرک کم، معمول است. اگر لخته خون در دوران بارداری ایجاد شود، می تواند منجر به عوارضی مانند موارد زیر شود:

-نارسایی جفت به این معنی که جفت مواد مغذی و اکسیژن کافی به جنین نمی رساند.

-لخته خون در جفت که می تواند به جنین آسیب برساند.

-محدودیت رشد داخل رحمی که مانع رشد مناسب جنین می شود.

لخته های خون تقریباً در هر نقطه از ورید ها یا شریان ها ایجاد می شوند. در صورت ایجاد می توانند منجر به عوارضی مانند حمله قلبی و سکته مغزی شوند.  افراد باید از عوامل خطر خود برای ایجاد لخته خونی آگاهی داشته باشند که می تواند شامل چاقی، بى تحرکى طولانی مدت و بارداری باشد.

 افراد اگر علائمی را تجربه کنند که ممکن است ناشی از لخته خون باشد حتما باید به پزشک مراجعه کنند.

 

 

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر عادل جمعه ۹ مهر ۰( 2 هفته پیش) تعداد بازدید: 1 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر من درگیری کرونا ۶۰درصد بودم ۷دوز رمدسیویر و۲دوز اینترفرون بتا ،همراه با دگزامتازون و هپارین تزریق کردم تقریبا ۵روز پيش تموم شد از دیروز عصر قفسه سینم درد داره انگار یه چیزی روش گذاشتن ۲۶سالمه، ۸۵کیلو وزن،۱۸۸ قد سابقه بیماری نداشتم اکسیژن خونم ۹۴،۹۶هست ضربان قلبم بین ۸۰تا۱۰۰ هست اگه میشه راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر آرزو خسروی جمعه ۹ مهر ۰( 2 هفته پیش)
      سلام با پزشک خودتون مشورت کنید ساید در گیری ریه نیاز به بررسی بیشتر از نظر امبولی و ... باشه شتید هم از عوارض داروها و مشکلات گوارشی باشه
  • تصویر کاربر حمید شنبه ۳ مهر ۰( 2 هفته پیش) تعداد بازدید: 5 مشاهده پرسش
    سلام.
    بنده مردی ۳۷ ساله هستم. یکروز صبح که واکسن سینوفارم رو زدم، ظهر متوجه یک لکه ی زرد روی بازوی دستم شدم و فرداش مجدد روی ۲تا پاهام هم دیدم. دکتر مراجعه کردم آزمایش دادم و جواب pt,ptt,inr به ترتیب ۱۶.۳ و ۳۱.۳ و ۱.۴ بود. ۲بار در ۲روز پشت سر هم آزمایش تکرار شد. هیچ داروی خاصی هم مصرف نمیکنم و هیچ مشکل خاصی هم ندارم. اون لکه ها هم تقریبا بعد از ۴روز رفع شدن. آیا خطری بنده رو تهدید میکنه؟ شما چه توصیه ای دارید و اینکه دوز دوم رو هم بزنم یا نه؟
    ممنون از وقتی که میزارید.
    1. تصویر کاربر دکتر آرزو خسروی چهارشنبه ۳۱ شهریور ۰( 3 هفته پیش)
      سلام بعیدرهست که به خاطر واکسن باشه ، مجدد inrرا چک کنید اگر غیر طبیعی بود باید از نظر کبدی بررسی کنید
    2. تصویر کاربر حمید چهارشنبه ۳۱ شهریور ۰( 3 هفته پیش)
      با سلام مجدد.
      توی آزمایشی که عکسشو خدمتتون ارسال کردم، آزمایش کبدی هم داشتم و گفتن کبد مشکلی نداره. آیا باز هم به نظر نیاز به پیگیری بیشتر و آزمایشات دیگه هست؟
    3. تصویر کاربر حمید چهارشنبه ۳۱ شهریور ۰( 3 هفته پیش)
      سلام مجدد.
      در تصویری که خدمتتون ارسال کردم، آزمایش کبد هم داشتم و گفتن مشکلی نداره. آیا به نظر شما نیاز به پیگیری و آزمایشات بیشتر وجود داره؟
    4. تصویر کاربر دکتر آرزو خسروی شنبه ۳ مهر ۰( 2 هفته پیش)
      سلام این هرمایشات به تنهایی کافی نیست با متخصص خون یا گوارش صحبت کنید ، ممکنه نیاز به بررسی بیشتر باشه ، البته شاید در نهایت همه چیز طبیعی باشه که جای نگرانی نیست ، سونوگرافی کبد در مرحله اول میتونه کمک کننده باشه بعلاوه تعداد پلاکتها
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲ تیر ۰( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 26 مشاهده پرسش
    خانم دکتر سلام
    ضمن سپاس از شما!
    پدر اینجانب الان حدود 77 سال دارند (و در شیراز ساکن هستند) از حدود 50 سالگی متوجه مشکل روزنه در دیواره بطنی (احتمالا همون SVD) شدند و تا حالا به وسیله دارو کنترل می شدند.
    اخیرا (حدود 1.5 سال) پاهای ایشون ورم و کبودی زیادی داره و دوز بیشتر تجویز دارو هم چندان مؤثر نبوده.
    در ابتدای تیر 1400 با صعود تورم به ناحیه شکمی (با تأثیرتورمی شدید درناحیه بیضه ها) منجر به اعزام و بستری ایشون دربیمارستان گردید که پزشک معالج کماکان بر ادامه کنترل دارویی تأکید دارند.
    پرسشم این بود:
    آیا (با توجه به سن ایشان) امکان جراحی برای ترمیم سوراخ بطنی وجود دارد؟
    آیا عمل کاتتراسیون برای ایشان، شدنی است یا فقط در نوزادان انجام می شود؟
    به طور کلی، با توجه به اینکه فقط مصرف دارو، احتمال تشدید مشکلات برشمرده را افزایش می دهد، آیا اقدام پزشکی قاطع تری می توان به عمل آورد؟
    ممنون از پاسخ و رهنمودی که ارائه می فرمایید!
    1. تصویر کاربر دکتر آرزو خسروی چهارشنبه ۲ تیر ۰( 3 ماه پیش)
      سلام اگر به واسطه سوراخ فشار ریه خیلی بالا رفته باشد امکان عمل نیست باید با دارو کنترل کرد
  • تصویر کاربر مجتبی چهارشنبه ۲۰ اسفند ۹۹( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 60 مشاهده پرسش
    سلام من دو سال و 8 ماه هست که ICD دارم. 29 ساله هستم.
    میخواستم ببینم مصرف بسیار کم مورفین از طریق تریاک بلامانع هست
    1. تصویر کاربر دکتر آرزو خسروی چهارشنبه ۲۰ اسفند ۹۹( 7 ماه پیش)
      سلام در هیچ صورتی توصیه نمیشه اصلا اینکار را نکنید
  • تصویر کاربر امید چهارشنبه ۱۵ بهمن ۹۹( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 63 مشاهده پرسش
    سلام.خانم.دکتر.جواب.ای.اکوی.چی
    چند.وقت.پیش.5.تا.مشت.خوردم
    رفتم.دکتر.کفت.پرگشت.خون.داری
    احساس.می.کنم.توی.پاهام.دستم.رفت.اومد.داره.منمونم.از.شما
    1. تصویر کاربر دکتر آرزو خسروی چهارشنبه ۱۵ بهمن ۹۹( 8 ماه پیش)
      سلام مشکلی نداره
  • تصویر کاربر علی شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 82 مشاهده پرسش
    سلام خانم دکتر
    من ۳۴ سالم چند وقت احساس گرما میکنم در چند ناحیه بدنم و بعضی وقت ها هم وقتی غذا میخورم احساس تنگی نفس بهم‌ دست میده و مجبور میشم استفراغ کنم تا حالم بهتر بشه و احساس میکنم درون بدنم اکسیژن به درستی مسیر خودش پیدا نمیکنه و روی صورتم و دور لبم جوش میزنه و خیلی زمان میبره تا لک از بین بره

    ممنون میشم پاسخ بدین بهم - تشکر
    1. تصویر کاربر علی جمعه ۱۴ آذر ۹۹( 10 ماه پیش)
      مرسی از اینکه پاسخ نمیدین ؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟ 🤔
    2. تصویر کاربر دکتر آرزو خسروی شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 10 ماه پیش)
      سلام حتما تست تیرویید بدید ، اگه احساس ترش کردن دارید ، باید برای معده دارو بخورید ، در صورتی که اضطراب دارید به متخصص جهت کنترل اظراب مراجعه کنید ،در ضمن اکسیژن خونتون را هم چک کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر روح جمعه ۷ آذر ۹۹( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 87 مشاهده پرسش
    سلام من بیماری قلبی دارم ضخامت دیواره قلب دارو فقط قرص متورال ۵۰ نصف می خورم درد قفسه سینه دارم اوایل شب تنگی نفس هم دارم لطفا راهنمایی فرماید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر آرزو خسروی جمعه ۷ آذر ۹۹( 10 ماه پیش)
      سلام حتما باید اکوی دقیق و شرح حال کامل گرفته بشه و در صورت لزوم انژیو گرافی و یا بررسی های دیگر بر اساس نتایج اکو انجام بشه
  • تصویر کاربر نگار دوشنبه ۳۱ شهریور ۹۹( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 99 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب خدمت شما خانم دکتر عزیز، من یک سال هست که درد در شانه ها و پشت کتف سمت چپم دارم و همچنین سوزش های آنی در قفسه سینه دارم و احساس خفگی دارم و باید نفس عمیق بکشم که احساس راحتی کنم، زیر قفسه سینه ام هم بعضی روزها درد دارم، کلا هر روز درگیر این دردها هستم خانم دکتر، خیلی کلافه شدم. نوار قلب و اکو انجام دادم نرمال بودن. ۳۴ سالمه، و اهل قلیان و... نیستم . لطفا راهنمایی بفرمائید، با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر آرزو خسروی دوشنبه ۳۱ شهریور ۹۹( 1 سال پیش)
      سلام سطح ویتامین دی را بررسی کنید از نظر گوارشی هم چک کنید اگه بهتر نشدید مجدد به متخصص قلب مراجعه کنید
درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر