درباره دکتر

دکتر آرزو خسروی – متخصص قلب و عروق، فلوشیپ اکو کاردیوگرافی
عضو هیئت علمی و دانشیار دانشگاه
رئیس بخش اکوکاردیوگرافی بیمارستان بقیه الله اعظم
عضو انجمن قلب و عروق ایران
عضو انجمن اکو کاردیوگرافی ایران
عضو انجمن قلب اروپا (ESC)
عضو انجمن اکوکاردیوگرافی و تصویربرداری اروپا (EACVI)
عضو انجمن اکو کاردیوگرافی آمریکا (ASE)
عضو شورای پژوهشی مرکز تحقیقات اترواسکلروز

فهرست مطالب

علت درد معده پشت قفسه سینه چیست؟

درد معده پشت قفسه سینه یا درد قفسه سینه و کمر دلایل احتمالی زیادی دارد. خوشبختانه برخی از آنها به درمان های دارویی به خوبی پاسخ می دهند و یک بیماری جدی تلقی نمی شوند، در حالی که برخی دیگر می توانند بسیار جدی تر باشند. نوع و محل درد شما می تواند ابزار مفیدی برای تشخیص علت زمینه ای باشد. دکتر آرزو خسروی متخصص قلب و عضو انجمن قلب و عروق ایران، اروپا و آمریکا در این مقاله به بیان علل مختلف درد معده پشت قفسه سينه و همچنین علائم مرتبط با آن میپردازند.

علت درد معده پشت قفسه سینه چیست؟

با توجه به اینکه محل دقیق درد معده پشت قفسه سينه شما می تواند سرنخی از علت اصلی ارائه کند، در زیر به بررسی علل احتمالی درد با توجه به موقعیت آن در بدن میپردازیم.

درد در سمت چپ قفسه سینه

دردی که از وسط تا سمت چپ قفسه سینه و پشت کمر احساس میشود می تواند نشانه یکی از بیماری های قلبی زیر باشد.

  • آنژین پایدار

آنژین پایدار یک نوع قابل پیش بینی از درد قفسه سینه است و زمانی رخ می دهد که جریان خون به قلب با محدودیت انجام می شود.

آنژین صدری معمولا باعث احساس فشار در قفسه سینه می شود. فرد همچنین ممکن است ناراحتی یا درد مربوطه را در نقاط دیگر نیز تجربه کند، از جمله:

  • شانه یا بازو
  • گردن
  • فک

در آنژین پایدار، علائم فوق معمولا زمانی رخ می دهند که قلب به مقدار خون بیشتری نیاز دارد. آنژین پایدار معمولاً  هنگام انجام فعالیت فیزیکی احساس می شود.

حمله قلبی از علل درد معده پشت قفسه سینه

دردی که از وسط تا سمت چپ قفسه سینه و پشت کمر احساس می شود می تواند نشان دهنده حمله قلبی باشد. حمله قلبی زمانی رخ می دهد که خونرسانی به قلب مسدود یا به شدت کاهش می یابد و عضله قلب آسیب می ببیند.

براساس گزارش های انجمن قلب، شایع ترین علائم حمله قلبی عبارتند از:

درد خفیف، شدید یا گرفتگی در ناحیه معده و شکم و سمت راست قفسه سینه.

📌12 علامت حمله قلبی خفیف  را بشناسید!

مشکل کیسه صفرا

درد سمت راست پشت کمر ممکن است نشان دهنده مشکل کیسه صفرا باشد.

گاهی اوقات، رسوبات معدنی می توانند در کیسه صفرا تشکیل شوند. این امر می تواند منجر به انسداد دردناک شود. درد ممکن است از ۱۵ دقیقه تا چند ساعت طول بکشد.

سایر علائم شایع درد کیسه صفرا عبارتند از:

  • حالت تهوع
  • استفراغ
  • زردی رنگ چهره

یک راه دیگر برای شناسایی علت درد معده پشت قفسه سينه، شناسایی عوامل یا موقعیت هایی است که باعث درد می شوند.

در ادامه برخی از محرک های بالقوه این نوع درد را بیان میکنیم.

درد هنگام تنفس یا سرفه

درد هنگام تنفس یا سرفه می تواند نشانه یکی از شرایط زیر باشد.

مسائل مربوط به دنده ها

عضلات بین دنده ها ممکن است در نتیجه استفاده بیش از حد یا آسیب دیدگی بیش از حد کشیده یا پاره شوند که این امر ممکن است به درد قفسه سینه و دشواری تنفس منجر شود.

کبودی و ورم یا شکستگی در قسمتی از استخوان دنده می تواند باعث درد در قفسه سینه یا معده پشت قفسه سينه شود، به ویژه زمانی که فرد نفس می کشد. برخی علائم دیگر عبارتند از:

  • ورم یا حساسیت در اطراف دنده آسیب دیده
  • کبودی روی پوست

پنوموتوراکس، علت درد معده پشت قفسه سینه 

پنوموتوراکس وضعیتی است که در آن ریه به دلیل ورود هوا یا گاز به حفره قفسه سینه و فشار بر روی ریه ها تا حدی از کار می افتد که منجر به علائم زیر می شود:

  • درد قفسه سینه در کنار ریه از کار افتاده
  • درد هنگام تنفس
  • تنگی نفس

پنوموتوراکس عموما در نتیجه آسیب به قفسه سینه یا به عنوان عارضه یک بیماری مزمن ریوی رخ می دهد.

پلوریس

پلوریسی به التهاب غشایی اشاره دارد که ریه ها را می پوشاند. این وضعیت ممکن است باعث درد شدیدی در قفسه سینه شود که هنگام تنفس عمیق، سرفه، عطسه یا حرکت به اطراف بدتر می شود.

سایر علائم احتمالی عبارتند از:

  • درد شانه
  • تنگی نفس
  • سرفه خشک

پلوریسی معمولا در نتیجه یک عفونت ویروسی رخ می دهد. چنین مواردی معمولا بدون درمان پزشکی در عرض چند روز خود به خود از بین می روند.با این حال، افرادی که علائم شدید یا مداوم دارند، باید به پزشک متخصص قلب و عروق مراجعه کنند.

آمبولی ریوی، علت درد معده پشت قفسه سینه

آمبولی ریوی لخته خونی است که در سرخرگی در ریه ها تشکیل می شود. این امر می تواند باعث درد قفسه سینه و کمر و بروز علائم دیگری شود، از جمله:

  • سرفه همراه با خون
  • تنگی نفس
  • ضربان سریع قلب
  • تعریق بیش از حد
  • سبکی سر یا سرگیجه
  • کبودی لب ها و ناخن ها

آمبولی ریوی وضعیتی اورژانسی است و بدون درمان سریع می تواند کشنده باشد.

آمبولی ریه
آمبولی ریوی علت درد معده پشت قفسه سینه

پریکاردیت، علت درد معده پشت قفسه سینه 

قلب توسط غشای انعطاف پذیر دو لایه ای به نام پریکاردیوم احاطه شده است. پریکاردیت التهاب پریکاردیوم است. علائم این عارضه شبیه علائم حمله قلبی است و شامل درد در قفسه سینه و ریتم غیر طبیعی قلب است.

پریکاردیت
پریکاردیت علت درد معده پشت قفسه سینه

درد هنگام دراز کشیدن یا استراحت

درد معده پشت قفسه سينه که هنگام دراز کشیدن یا در حالت استراحت رخ می دهد، ممکن است نشانه یکی از شرایط زیر باشد.

بیماری ریفلاکس معده

درد شدید یا سوزش وسط قفسه سینه و بالای شکم که هنگام دراز کشیدن رخ می دهد ممکن است نشانه بیماری ریفلاکس گوارشی باشد. این اتفاق زمانی رخ می دهد که محتویات معده از جمله اسید معده به مری برگردد.

برخی از علائم و نشانه های دیگر GERD عبارتند از:

  • احساس بازگشت غذا به دهان یا گلو
  • درد هنگام بلع
  • مزه تلخ یا ترش در دهان
  • تنگی نفس
  • احساس نفخ معده
  • حالت تهوع
  • استفراغ

درد معده پشت قفسه سينه به علت رفلاکس معده ممکن است در هر زمانی رخ دهد، اما پس از غذا خوردن شیوع بیشتری دارد.

فتق هیتال

فتق زمانی رخ می دهد که بخش بالایی معده از طریق باز شدن مری در دیافراگم به سمت بالا و به سمت قسمت تحتانی قفسه سینه کشیده می شود.

علائم فتق ممکن است هنگامی که فرد دراز می کشد، بدتر شود.

پانکراتیت

پانکراتیت به التهاب پانکراس اشاره دارد. پانکراتیت باعث درد در ناحیه میانی شکم می شود و این درد معمولا زمانی بدتر می شود که فرد به صورت صاف دراز بکشد. این درد می تواند آزاردهنده باشد و ممکن است به ناحیه معده پشت قفسه سینه سرایت کند.

برخی دیگر از علائم آن عبارتند از:

  • تورم در ناحیه شکم
  • تب
  • ضربان قلب تند
  • حالت تهوع

علل احتمالی دیگر درد معده پشت قفسه سینه 

شرایط زیر نیز می تواند باعث درد معده پشت قفسه سينه شود.

ترس شدید

حمله پانیک در مواقع وحشت زدگی و ترس و اضطراب شدید رخ میدهد که می تواند منجر به علائم فیزیکی مانند:

  • درد قفسه سینه
  • تنفس سریع
  • ضربان سریع قلب
  • تعریق
  • حالت تهوع
  • تنگی نفس
  • سبکی سر و سرگیجه
  • شود.

علائم حمله وحشت یا پانیک به طور ناگهانی بروز می کند و معمولا در عرض ۱۰ دقیقه به اوج خود می رسد و به ندرت بیش از یک ساعت طول می کشد.

شینگلز

شینگلز عفونت ویروسی است که باعث ایجاد خارش دردناک در بدن می شود. درد و خارش معمولا در قفسه سینه و شکم در یک طرف بدن رخ می دهد.

تشخیص علت درد معده پشت قفسه سينه در مطب دکتر آرزو خسروی

برای تشخیص علت درد معده پشت قفسه سينه، پزشک متخصص قلب در مورد علائم و سابقه پزشکی فرد سوال خواهد کرد.

در برخی موارد، پزشک ممکن است آزمایش های تصویربرداری پزشکی مانند اکو قلب، سی تی اسکن یا ام آر آی را نیز درخواست کند.

انجام انواع اکو قلب در مطب دکتر آرزو خسروی فلوشیپ اکوکاردیوگرافی برای تشخیص علت درد معده پشت قفسه سینه
انجام اکو قلب برای تشخیص علت درد معده پشت قفسه سینه در مطب دکتر خسروی

چنانچه متخصص قلب مشکوک به بیماری قلبی باشد، می تواند برای بررسی عملکرد قلب از نوار قلب استفاده کند. همچنین برای بررسی رگ های خونی درون قلب آنژیوگرافی عروق کرونر درخواست کند.

درمان درد معده پشت قفسه سينه

نوع درمانی که فرد دریافت می کند به علت زمینه ای درد معده پشت قفسه سينه بستگی خواهد داشت.

اجتناب از غذاهایی که ممکن است باعث بروز حملات التهابی یا کیسه صفرا شوند مانند غذاهای چرب و تند. استفاده از  غذاهای کم چرب و سالم میتواند به کاهش علل گوارشی و درد معده پشت قفسه سينه کمک کند.

همچنین  عفونت های مزمن ممکن است نیاز به درمان با داروهای آنتی بیوتیک یا ضد ویروسی داشته باشند.


دکتر آرزو خسروی متخصص قلب و عروق و عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی

.جهت مراجعه به مطب با نوبت دهی در ارتباط باشید