متخصص قلب در تهران
مرور برچسب

گشادی دریچه های قلب

گشادی دریچه قلب نوعی بیماری قلبی محسوب میشود که سبب تپش قلب، حمله قلبی، درد قفسه سینه و …. میگردد.

گشادی قلب یعنی چه؟

زمانی دریچه قلب گشاد می شود که خون به جای حرکت رو به جلو، به عقب حرکت کند و به سمت قلب برگردد. این بیماری ممکن است ارثی باشد. میتوان از این اختلال به عنوان نارسایی بیماری قلبی مادرزادی یاد کرد. این موضوع ممکن است سبب اختلالات ضربان قلب و ریتم نامنظم فیبریلاسیون دهلیزی گردد.

ایا گشادی دریچه قلب خطرناک است؟

اختلالات دریچه قلب می تواند بر روی هر یک از دریچه های قلب شما تأثیر بگذارد. دریچه های قلب شما دارای فلپ هایی است که با هر ضربان قلب باز و بسته می شود و موجب می شوند خون از اتاق فوقانی و پایین قلب و به بقیه بدن شما جریان یابد. اتاق های فوقانی قلب، دهلیزها و اتاق های پایینی قلب، بطن ها هستند.

قلب چند دریچه دارد؟

قلب شامل چهار دریچه است :

✔️ دریچه سه لتی

که بین دهلیز راست و بطن راست قرار دارد.

✔️ دریچه ریوی

که بین بطن راست و شریان ریوی قرار دارد.

✔️ دریچه میترال

که بین دهلیز چپ و بطن چپ قرار دارد.

✔️ دریچه آئورت

که بین بطن چپ و آئورت قرار دارد.

خون از دهلیز راست و چپ از طریق دریچه های سه شکمی و میترال جریان می یابد، این دریچه ها برای جریان خون در بطن های راست و چپ ابتدا باز و سپس بسته می شوند تا از برگشت خون به دهلیز جلوگیری کنند.

بطن ها پس از پر شدن از خون، منقبض شده و مجبور به باز شدن دریچه های ریوی و آئورت می شوند. سپس خون به شریان ریوی و آئورت جریان می یابد. شریان ریوی خون حاوی دی اکسید کربن را از قلب به ریه ها منتقل می کند. آئورت که بزرگترین سرخرگ بدن است، خون حاوی اکسیژن را به بقیه بدن شما منتقل می کند.

دریچه های قلب در حالت عادی طی فعالیت خود به گونه ای عمل می کنند که خون در جهت جلو جریان می یابد و به عقب بر نمی گردد و یا نشت نمی کند. اگر دچار اختلال دریچه قلب هستید، دریچه های قلب قادر به انجام صحیح این اعمال نیستند و ممکن است در اثر نشت خون ایجاد شود، که به آن تنگی دریچه گفته می شود .

برخی از افراد مبتلا به اختلال دریچه قلب ممکن است هیچ علائمی نداشته باشند، در حالی که در صورت عدم درمان اختلال دریچه قلب، برخی دیگر ممکن است دچار شرایطی مانند سکته، حمله قلبی و لخته شدن خون شوند.

گشادی دریچه قلب

انواع اختلالات دریچه قلب

افتادگی دریچه میترال

هنگامی اتفاق می افتد که دریچه میترال به درستی بسته نشود، و گاهی اوقات باعث می شود که خون به دهلیز چپ برگردد.

اکثر افراد مبتلا به افتادگی دریچه میترال علائمی ندارند و در نتیجه نیازی به درمان ندارند. با این حال، علائمی که نشان می دهد درمان ضروری است عبارتند از:

درمان آن هم به دو صورت جراحی برای ترمیم و یا تعویض دریچه میترال است.

بیماری دریچه آئورت دو طرفه

بیماری دریچه آئورت دو حفره وقتی اتفاق می افتد که فرد با دریچه آئورت متولد شود که به جای سه نوع معمول، دو فلپ دارد. در موارد بسیار شدید، علائم این نوع اختلال از بدو تولد وجود دارد. با این حال، برخی از افراد ممکن است سال ها بدون اطلاع از اینکه به این نوع اختلال مبتلا هستند، بدون مشکلی به زندگی خود ادامه دهند. این دریچه معمولاً سالها بدون ایجاد علائم قادر به عملکرد است  بنابراین بیشتر افراد مبتلا به بیماری دریچه آئورت دو شانه تا بزرگسالی قادر به تشخیص این بیماری نیستند.

علائمی که در این افراد قابل مشاهده است شامل :

  • تنگی نفس با تلاش
  • درد قفسه سینه
  • سرگیجه
  • غش کردن

بیشتر افراد با جراحی می توانند دریچه آئورت خود را با موفقیت ترمیم کنند.

تنگی دریچه

تنگی دریچه زمانی اتفاق می افتد که دریچه ای قادر به باز شدن کامل نباشد، به این معنی که خون کافی از طریق دریچه جریان ندارد. می تواند در هر یک از دریچه های قلب رخ دهد و ممکن است به دلیل ضخیم شدن یا سفت شدن دریچه قلب ایجاد شود.

تنگی دریچه با علائم زیر همراه است:

درد قفسه سینه

تنگی نفس

خستگی

سرگیجه

غش کردن

اگر چه برخی از افراد برای درمان تنگی دریچه نیازی به جراحی ندارند ولی سایر بیماران برای تعویض یا ترمیم دریچه به عمل جراحی نیاز دارند. بسته به شدت تنگی دریچه و سن بیمار، استفاده از بالن زدن قلب برای گشاد کردن دریچه میتواند شیوه درمانی موثری باشد.

نارسایی دریچه ای

وقتی هر یک از دریچه های قلب به درستی بسته نشوند، جریان خون به سمت عقب برمیگردد . که با علائم زیر قابل شناسایی است :

  • تنگی نفس
  • سرفه
  • خستگی
  • تپش قلب
  • سبکی سر
  • تورم پا و مچ پا

اثرات نارسایی دریچه ای بسته به هر شخص متفاوت است. برخی از افراد نیاز به کنترل وضعیت خود دارند. برخی دیگر ممکن است برای جلوگیری از تجمع مایعات نیاز به دارو داشته باشند و عده ای به تعمیر یا تعویض دریچه نیاز دارند.

علائم گشادی دریچه قلب

علائم اختلالات دریچه قلب بسته به شدت اختلال متفاوت است. معمولاً وجود علائم نشان دهنده تاثیر گذاری این اختلال بر جریان خون است. بسیاری از افراد با اختلالات دریچه قلب خفیف یا متوسط ​​هیچ علائمی را بروز نمی دهند. با این حال، علائم و نشانه ها ممکن است به صورت زیر باشد :

❌ تنگی نفس

تپش قلب

❌ خستگی

❌ درد قفسه سینه

❌ سرگیجه

❌ غش کردن

❌ سردرد

❌ سرفه

❌ احتباس آب، که می تواند باعث تورم در اندام تحتانی و شکم شود.

❌ ادم ریوی، که ناشی از احتباس مایعات اضافی در ریه ها است.

علت گشادی دریچه قلب

اختلالات مختلف دریچه قلب، دلایل متفاوتی دارند از جمله :

• نقص مادرزادی

• آندوکاردیت عفونی، التهاب بافت قلب

• تب روماتیسمی، یک بیماری التهابی است که در اثر عفونت باکتریهای استرپتوکوک گروه A ایجاد می شود

• تغییرات مربوط به سن، مانند رسوبات کلسیم

• حمله قلبی

• بیماری عروق کرونر، تنگی و سخت شدن عروق تأمین کننده خون در قلب

• کاردیومیوپاتی، که شامل تغییرات تحلیل برنده در عضله قلب است

• سیفلیس، یک عفونت منتقل آمیزشی نسبتاً نادر است

• فشار خون بالا

• آنوریسم آئورت، تورم یا برآمدگی غیرطبیعی آئورت

• تصلب شرایین

• تحلیل رفتن میکسوماتوز، ضعیف شدن بافت همبند در دریچه میترال

• لوپوس، یک اختلال خودایمنی مزمن

تشخیص اختلالات دریچه قلب

اگر علائم اختلال دریچه قلب دارید، پزشک متخصص قلب و عروق در ابتدا صدای قلب شما را با استتوسکوپ گوش می کند و هر نوع ناهنجاری ضربان قلب را که ممکن است نشان دهنده مشکلی در دریچه های قلب شما باشد، مورد بررسی قرار می دهد. سپس با گوش دادن به صدای ریه، تشخیص می دهد که آیا مایعات در ریه تجمع یافته است یا خیر و بدن شما را از نظر علائم احتباس آب بررسی می کند که این دو نشانه مشکلات دریچه قلب هستند.

آزمایشات دیگری که می تواند برای تشخیص اختلالات دریچه قلب استفاده شود شامل موارد زیر است:

نوار قلب

آزمایشی است که فعالیت الکتریکی قلب را نشان می دهد. این آزمایش برای بررسی ریتم غیر طبیعی قلب استفاده می شود.

اکوکاردیوگرافی

با استفاده از امواج صوتی تصویری از دریچه ها و محفظه های قلب به دست می آید.

• کاتتریزاسیون قلب

آزمایش دیگری است که برای تشخیص اختلالات دریچه استفاده می شود. در این آزمایش از یک لوله نازک یا کاتتر با دوربین برای عکسبرداری از قلب و رگهای خونی کمک می گیرند و پزشک با استفاده از نتیجه آن، نوع و شدت اختلال دریچه شما را تعیین می کند.

• عکسبرداری از قفسه سینه

با بررسی نتیجه عکسبرداری، پزشک در می یابد که قلب شما بزرگ شده است یا خیر.

• اسکن MRI

تصویر دقیق تری از قلب شما ارائه می دهد که می تواند به تأیید تشخیص کمک کند و به پزشک شما این امکان را می دهد تا نحوه درمان بهتر اختلال دریچه را انتخاب کند.

تست استرس اکو

پزشک متخصص قلب و عروق با انجام استرس اکو می تواند علائم اختلالات دریچه ای را تحت تأثیر قرار دهد تا متوجه شود وضعیت شما تا چه حد شدید است.

درمان گشادی دریچه قلب

درمان گشادی دریچه قلب

درمان اختلالات دریچه قلب به شدت اختلال و علائم آن بستگی دارد. پزشکان ترجیح میدهند درمان را با روش های ساده تر آغاز کنند . درمان هایی شامل:

• قرار گرفتن تحت نظر پزشک

• ترک سیگار

• حفظ رژیم غذایی سالم

داروهای گشادی دریچه قلب

• مسدود کننده های بتا و مسدود کننده های کانال کلسیم، که به کنترل ضربان قلب و جریان خون کمک می کنند

• داروهای مدر برای کاهش احتباس مایعات

• گشادکننده عروق، داروهایی هستند که رگهای خونی را باز یا گشاد می کنند

جراحی

در صورت شدت علائم ممکن است نیاز به جراحی داشته باشید. که شامل ترمیم دریچه قلب با استفاده از یکی از موارد زیر است:

• بافت خودتان

• دریچه حیوانی

• یک شیر مکانیکی یا مصنوعی

ولووپلاستی

روش دیگری که میتوان از آن در درمان اختلالات دریچه ای قلب استفاده کرد ، استفاده از ولووپلاستی برای درمان تنگی است. در طول جراحی والوپلاستی، پزشک شما یک بالن کوچک که کمی باز شده است را به قلب شما وارد می کند و با استفاده از آن، اندازه دهانه دریچه را افزایش می دهد و سپس بالن برداشته می شود.

برای مشاوره رایگان با دکتر آرزو خسروی متخصص قلب و عروق روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

داروها و قرص های مضر برای قلب!

اگر شما برای یک بیماری خاصی دارو مصرف می‌کنید یا از داروهای غیرقانونی یا چیزهای دیگری استفاده می‌کنید، این که در مورد عوارض جانبی بالقوه و واکنش‌های مضر آن بدانید از اهمیت بالایی برخوردار است. زیرا برخی از داروها به قلب شما آسیب می زنند و…

عوارض پرتو درمانی بر قلب + راه های پیشگیری

درمان سرطان به اصطلاح می تواند یک شمشیر دو لبه باشد. پرتو درمانی و شیمی درمانی در حال افزایش تعداد افرادی هستند که از سرطان نجات یافته اند. با این حال، این موارد می توانند سبب بروز بیماری های قلبی عروقی در همان افراد نیز شوند. بنابراین لازم…

آیا اکوی قلب جنین خطرناک است؟

اکوکاردیوگرافی جنینی یک آزمایش سونوگرافی به وسیله امواج فراصوت است که جهت ارزیابی قلب جنین در دوران بارداری انجام می شود. در ادامه با این آزمایش بیشتر آشنا می شوید. اکوکاردیوگرافی، عملکرد و ساختارهای قلب را ارزیابی می کند. یک دستگاه کوچک…

کاردیومیوپاتی در بارداری (علائم، علت، تشخیص و درمان)

کاردیومیوپاتی پری پارتوم که با نام کاردیومیوپاتی در بارداری نیز شناخته می شود، نوعی غیر شایع از نارسایی قلبی است که در ماه آخر بارداری یا حداکثر 5 ماه پس از زایمان بروز می یابد. معنی لغوی کاردیومیوپاتی، بیماری ماهیچه قلب می باشد.…

بیماری های دریچه قلب : از تنگی نفس در خواب تا تپش قلب

مشکلات در دریچه قلب می توانند بدون علامت یا دارای نشانه هایی مانند تنگی نفس، تپش قلب و ایست تنفسی در زمان دراز کشیدن و یا فعالیت باشند. علائم بیماری دریچه قلب بیماری های دریچه قلب شامل علائمی از جمله موارد زیر هستند: # تنگی نفس و…

عوارض نارسایی دریچه میترال قلب

نارسایی دریچه میترال بدین معنی است که دریچه میترال اجازه می دهد خون به سمت قلب بازگردد. در ادامه با علت، علائم و روش های درمان این بیماری بیشتر آشنا می شویم. هنگامی که دریچه میترال آسیب ببیند مثلا توسط یک عفونت دیگر نمی تواند مثل سابق…

از علت تا درمان تنگی دریچه میترال قلب

تنگی دریچه میترال زمانی اتفاق می افتد که دریچه خوب باز نشود. این بدان معنی است که خون کافی نمی تواند از طریق آن جریان یابد. تنگی دریچه قلب می تواند منجر به مسائل مختلفی از قبیل خستگی، تنگی نفس، لخته شدن خون و نارسایی قلبی شود. دریچه میترال…