متخصص قلب در تهران

ثبت پرسش

تشخیص بیماری و تداخل وارفارین تجویز شده - پرسش 11021

  • تصویر کاربر لاله جمعه ۱۳ فروردین ۰( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 63 مشاوره
    سلام و درود من در مورد بیماری همسرم مزاحم شدم ایشون بیماری با علت ناشناخته که به بهانه هر گونه التهاب ترومبوز های عروق داشتن و اکثر آزمایشات روماتو سالم و آزمایشات انعقادی قبلا با مصرف ریوو روکسابان نرمال ولی با تغییر دارو به وارفارین بدنبال ترومبوز مجدد گاها پروتیین Sکمی بالا و در آخرین آزمایش پروتیین SوC. پایین بودن و سالها نیز خستگی و فشار خون متغییر مقاوم داره و گرفتاری قشر کلیه که با حملات ترومبوز آشکار شده و علاوه بر گرفتاری قشر کلیه ها کلیه راست حدود ۸۰-۹۰ بوده و انتی فسفو لیپید نرمال و لنتی کاردیو بار آخر کمی پایین بوده الکتروفورز پروتیین ها تقریبا نرمال و ایمونو الکتروفورز پروتیین ها شکل منو کلونال نشون دادن که تشخیص امیلوییدوز و میلوم مالتیپل بهتره رد بشه اکو قبلا سالم و لی به خاطر بالا رفتن کراتینین و دل درد بستری شد و اکو کلسیفیکاسیون ایورت و کمی تنگی دریچه و توصیه به عدم مصرف دارو های افزایش دهنده QT. اینتروال رو گفتن البته در بعضی لید ها T. اینورت داشت که در کنترل های مکرر مورد و تغییر زیاد ندیدن و جدی نگرفتن به هر حال فعلا کراتی نین از ۶ به ۲/۱ برگشت و در حال حاضر تغییرات فشار خون باعث شد که قرص کارودیلول ۲۵. دوبار در روز و کلونیدین ۰/۲. نصف دوبار در روز و وارفارین. ۵. نصف قرص. روزانه استفاده کنه چون تغییرات زیاد INT. اتفاق میافتاد. بعد این شرح حال مشکل من اینه که بدنبال هر سرماخوردگی سریع انتی بیوتیک و ویتامین. ث و انتی هیستامین شروع کنم ولی متاسفانه اینا با وارفارین تداخل دارن. حتی نفروتونیک میخوره منتها بهتره با وارفارین چقدر فاصله داشته باسه. حتی به خاطر خستگی ویتامین ث و E. و امگا 3. رو میخولستم شروع کنم ولی دیدم با وارفارین تداخل داره. البته خودشون متخصص داخلی هستن من هم همکارم منتها ایشون همکاری بسیار کم دارن و ویزیت بیماران رو چنان رعایت نکات بهداشتی با وجود این همه درد سر ‌ ترومبوز وسیع حتی مورد آخر ترومبوز وسیع ونا کاوا بود که کمی در حال رکانالیزه شدنه اهمیت نمی ده حتی در آخر با وجود مصرف. وارفارین یه ترومبو فلبیت گذروند. این نتیجه. ۲/۵سال بررسی من هست که متاسفانه در شهر تبریز به نتیجه ای نرسیدم و علت ترومبوز ها پیدا نشد مورد خونی رو به خاطر. بدتر نشدن در طول زمان و برگشته پلاکت و هموگلوبین به حالت تقریبا نرمال چندان مطرح نکردن. لطفا نظرتون در مورد بیماری و مصرف مکمل ها با وارفارین بفرمایید ممنون و سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر آرزو خسروی جمعه ۱۳ فروردین ۰( 8 ماه پیش)
      سلام ، حتما باید inr حدود ۳ حفظ بشه ، داروهای ویتامین e و امگاس و ویتامین ث نباید مصرف کنند ، تحت نظر متخصص خون ، باید فاکتورهای ژنتیکی دیگر مثل انتی ترومبین ۳ و PAI و بررسی بشه ، در هر صورت درمان انتیکواگولاسیون هست ،ولی کلا بدلیل ترومبوز مکرر در صورتی که به تازگی ترومبوز ها شروع شده باید مالیگننسی ها و مولتیل میلوما رد بشه

به سیستم مشاوره و ثبت پرسش از دکتر آرزو خسروی متخصص قلب و عروق و فوق تخصص اکوکاردیوگرافی خوش آمدید. شما بیمار عزیز می توانید پرسش خود را از طریق پرسش و پاسخ دکتر مطرح و یا فایل مدارک پزشکی خود را پیوست قرار دهید.همچنین برای مشاهده پرسش های شایع دیگر بیماران بر روی سوالات پر تکرار کلیک کنید.

قابل توجه بیماران عزیز: پاسخ سوالات شما تنها از طریق سیستم پرسش و پاسخ ،ظرف مدت یک هفته الی ۱۰ روز جواب داده خواهد شد و امکان پیگیری سوالات از طریق تماس تلفنی وجود ندارد. در صورت مشکل اورژانس یا تعجیل در جواب حضورا به مطب مراجعه کنید.