متخصص قلب در تهران

روش انجام و مراقبت بعد از آنژیوگرافی قلب چگونه است؟

خیلی از مردم، از انجام آنژیوگرافی قلب می‌ترسند، تنها دلیل آن هم این است که روند انجام آن و ماهیت آن را به خوبی نمی‌دانند، در این مقاله به مراقبت بعد از آنژیوگرافی و چگونگی انجام آن پرداخته شده است.

آنژیوگرافی چیست؟

آنژیوگرافی قلب نوعی آزمایش است که به منظور تشخیص گرفتگی های سرخرگ کرونری انجام می‌شود. در صورتی که بیمار دچار گرفتگی عروقی ناپایدار، درد های غیر عادی قفسه سینه، انسداد سرخرگ آئورت و نارسایی های قلبی باشد، بیشتر در معرض خطر حملات قلبی قرار دارد.
در هنگام آنژیوگرافی ماده حاجب به منظور مشاهده چگونگی جریان خون در قلب توسط نمایشگر اشعه ایکس به داخل رگ تزریق می‌شود. این آزمایش تحت عنوان های آنژیوگرام قلبی، آتریوگرافی و میل زدن قلب نیز شناخته می‌شود.

آنژیوگرافی چیست؟

قبل از آزمایش آنژیوگرافی

آزمایش های اِم آر آی و سی تی اسکن اغلب پیش از آنژیوگرافی و به منظور تشخیص مشکلات قلبی توسط پزشک انجام می‌شود. به مدت 8 ساعت قبل از آنژیوگرافی، از خوردن و آشامیدن باید پرهیز کرد. پس از انجام این آزمایش نیز به علت سرگیجه و حواس پرتی، از انجام فعالیت هایی مانند رانندگی به مدت 24 ساعت باید خودداری نمود.

فرد در بیمارستان ملزم به پوشیدن لباس مخصوص بیمار و امضا فرم های مربوطه است. فشار خون بیمار توسط پرستار اندازه گیری شده و در صورت ابتلا به دیابت، قند خون فرد نیز بررسی می‌شود. علاوه بر این ممکن است از فرد آزمایش خون و نوار قلبی گرفته شود. در صورت حساسیت به غذاهای دریایی و واکنش به مواد حاجب و یا در صورت مصرف قرص های ویاگرا (Viagra) و بارداری، حتماً به پزشک اطلاع دهید.

فیلم آنژیوگرافی قلب

(تفاوت آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی)

مراحل آنژیوگرافی

هنگامی که شما گان بیمارستانی (لباس مخصوص بیمارستانی) را پوشیدید، به شما داروی آرام بخش تزریق می شود. ممکن است شما احساس خواب آلودگی کنید یا حتی بخوابید، اما برای انجام یک سری دستورات پزشکی باید بیدار باشید.

آنژیوگرافی قلب معمولا از طریق ورود یک لوله بلند و باریک به نام کاتتر Catheter به یکی شریان های اصلی خون انجام می شود. به طور معمول دو شریان زیر مورد استفاده قرار می گیرند :

  • سرخرگ دست : که به آن آنژیوگرافی از طریق دست گفته می شود.
  • سرخرگ ران : که به آن آنژیوگرافی از طریق ران نیز گفته می شود.

رگ های اصلی ورود کاتتر آنژیوگرافی

ورود کانتر به شریان

دکتر آنژیوگرافی شما قبل از وارد کردن کاتتر به رگ، ناحیه دست یا ران شما را تمیز، ضد عفونی و بی حس میکند. ممکن است احساس فشار خفیفی هنگام ورود کاتتر به رگ خود بکنید.

کاتتر به آرامی وارد رگ شما می شود. و تحت نظر پزشک به سمت عروق هدف معاینه هدایت می گردد. معمولا حرکت کاتتر در رگ حس نمی شود. ممکن است کمی سوزش یا درد خفیف در محل ورود کاتتر حس کنید.

ورود کاتتر آنژیوگرافی به شریان

 

 

تزریق جوهر نمایان کننده

مقدار کمی مایع تضاد دهنده (جوهر نمایان کننده) در ناحیه مورد نظر به خون شما از طریق نوک کاتتر تزریق می شود. این مایع کمک می کند تا وضعیت رگ های شما در عکس اشعه ایکس X-ray نمایان شود.

بنا به محلی که مورد معایته آنژیوگرافی قرار می گیرد، پزشک ممکن است از شما بخواهد تغییر وضعیت دهید، نفس عمیق بکشید یا سرفه کنید.

یک متخصص آنژیوگرافی به دقت تصویر رگ های شما را بررسی می کند و هر گونه مشکل در رگها، گرفتگی و یا آسیب به شریان های خونی را در آن مشخص می کند و گزارش می دهد.

تصویر رگ پس از تزریق جوهر نمایان کننده در آنژیوگرافی

مقایسه سی تی آنژیوگرافی با آنژیوگرافی

سی تی آنژیوگرافی جایگزین آنژیوگرافی

مراقبت های در محل پس از آنژیوگرافی

پس از آنژیوگرافی در محل خروج کاتتر را باید با پانسمان فشار دهید تا از خونریزی در محل زخم آنژیو جلوگیری شود. اگر محل ورود کاتتر در ران شما باشد ممکن است دکتر از شما بخواهد چند ساعت در جهت خواصی دراز بکشید تا از خونریزی جلوگیری شود.

آب زیادی بنوشید تا به کلیه برای دفع جوهر نمایان کننده کمک کند.به طور کلی فرآیند آنژیوگرافی ساده است و حدود 2 تا 3 ساعت طول می کشد.

مراقبت بعد از آنژیوگرافی قلب چیست

پس از انجام آزمایش آنژیوگرافی، فرد بیمار نیاز به استراحت و نوشیدن مایعات دارد. علاوه بر این باید از نوشیدن مشروبات الکلی و مصرف دخانیات پرهیز کند.

به دلیل تزریق مواد بی حس کننده، پس از آنژیوگِرافی فرد بیمار از انجام فعالیت هایی که نیاز به حواس کامل دارد مانند رانندگی، باید اجتناب ورزد.

محل باند 24 ساعت پس از انجام آزمایش باید باز گردد و در صورت تراوش مایع، به مدت 12 ساعت دیگر محل تزریق با باند تازه بسته شود.

 از انجام فعالیت های سنگین و مقاربت تا دو روز پس از آنژیوگرافی باید پرهیز کرد.

تا سه روز پس از آزمایش به جای استحمام از وان آب گرم یا استخر استفاده کنید. همچنین تا سه روز پس آنژیوگرافی از استعمال انواع لوسیون در اطراف محل زخم نیز باید خودداری کرد.

رژیم غذایی آنژیوگرافی

به طور کلی مصرف غذاهای پر چرب و پر نمک و سرخ کردنی، می تواند احتمال بروز گرفتگی قلب را در افراد افزایش دهد. بنابراین کما فی السابق افراد باید از مصرف این نوع مواد پس از آنژیوگرافی نیز اجتناب کنند.

نکته دیگری که باید به آن اشاره کرد مصرف مایعات بیشتر به خصوص تا روز سوم بعد از آنژیوگرافی است. زیرا داروهای استفاده شده در آنژیوگرافی سبب کاهش آب بدن شده و باید این آب از دست رفته بدن جبران شود.

عوارض بعد از آنژیوگرافی

عوارض ناشی از آنژیوگرافی

آنژیوگرافی روش بسیار ایمنی است اما ممکن است دارای برخی عوارض احتمالی باشد که برخی از آن‌ها عبارت‌اند از:

1. خونریزی و کبودی
2. لخته شدن خون
3. آسیب به رگ‌ها
4. احتمال خطر سکته
5. خطر ابتلا به حملات قلبی و نیاز به عمل بای پس قلب
6. کاهش فشار خون

رانندگی بعد از آنژیوگرافی

سازمان راهنمایی و رانندگی بیان توصیه های زیر را برای رانندگی ارائه داده است:

پس از انجام فرایند آنژیو تشخیصی قلب باید تا 3 روز از رانندگی اجتناب کند.

پس از یک آنژیوگرافی برنامه ریزی شده باید به مدت یک هفته از رانندگی دست کشید.

در صورت داشتن سابقه حمله قلبی، بازگشت به رانندگی به میزان مناسب بودن عملکرد عضله قلب فرد در پمپاژ خون بستگی دارد. در صورتی که پمپاژ عضلانی در اثر حمله قلبی ضعیف شده باشد، رانندگی باید به مدت 4 هفته به تعویق بی افتد. در صورتی که آسیبی جدی به پمپاژ قلبی فرد نرسیده باشد فرد می تواند پس از یک هفته رانندگی خود را از سر گیرد.

در صورتی که فرد گواهینامه رانندگی پایه یک (ماشین های سنگین) داشته باشد باید وضعیت خود را به سازمان راهنمایی و رانندگی اطلاع داده و حداقل به مدت 6 هفته قادر به راندن چنین ماشین هایی نخواهد بود. امکان دارد فرد بتواند بر اساس دستورالعمل های ذکر شده در بالا بتواند رانندگی کند. ممکن است، گذراندن آزمون های بیشتری جهت کسب کفایت لازم در موارد مورد نیاز دریافت گواهینامه پایه یکم لازم باشد. فرد باید شرایط شخصی خود را با پزشک یا پرستار خود مطرح کند.

مسافرت بعد از آنژیوگرافی

با اینکه به طور کلی پرواز های طولانی ظرف مدتی اندک پس از انجام فرایند آنژیوگرافی یا آنژیوپلاستی توصیه نمی شوند اما اغلب افرادی که اوضاع مناسبی دارند می توانند با هواپیما سفر کنند.

سازمان هوانوردی انگلستان به تمامی مسافران توصیه می کند که شرایط شخصی خود را با پزشکشان مطرح کنند. راهنمایی های عمومی صرف نظر از تناسب بدنی فرد شامل موارد زیر می شوند:

2 روز پس از انجام یک آنژیوگرافی یا آنژیوپلاستی متداول فرد قادر به سفر هوایی خواهد بود.

3 تا 10 روز پس از یک حمله قلبی غیر پیچیده فرد قادر به سفر هوایی خواهد بود.

در صورت ابتلا به یک حمله قلبی پیچیده یا قابل ملاحظه سفر های هوایی باید 4 تا 6 هفته به تعویق افتند.

لازم به ذکر است که بدون داشتن اطمینان پزشکی باید از مسافرت به خارج از انگلستان خودداری شود. فرد باید شرکت بیمه خود را از شرایط قلبی خود مطلع ساخته و از شرکت هایی بیمه ای آگاه باشد که تا یک ماه پس از فرایند آنژیوپلاستی خدمات بیمه ای ارائه نمی کنند.

کار و فعالیت پس از انژیوگرافی

بازگشتن بر سر کار به شغل فرد بستگی دارد. به طور کلی، فرد می تواند 3 روز پس از انژیوگرافی و 1 هفته پس از آنژیوپلاستی ساده بر سر کار باز گردد. در صورت ابتلا به حمله قلبی احتمالا باید 4 تا 6 هفته از بازگشت بر سر کار خودداری کرد.

جلوگیری از کبودی بعد از آنژیو

آنژیوگرافی به احتمال زیاد از طریق یک رگ در مچ دست یا بالای پا انجام شده و مقداری کبودی پس از آن رایج است. در صورت احساس درد و ناراحتی می توان از دارو های مسکنی از جمله پاراستامول استفاده کرد. فرد نباید از مسکن هایی استفاده کند که حاوی آسپرین می باشند.

پانسمان باید به مدت 48 ساعت پس از فرایند حفظ شود و پس از آن می توان پانسمان را برداشته و به طور معمول دوش گرفت. بهتر است به مدت 2 روز پس از فرایند از رفتن به حمام و همچنین اعمال مستقیم پماد یا تالک بر روی محل زخم خودداری کرد. تا 7 روز پس از انجام فرایند باید از بلند کردن اجسام سنگین اجتناب کرد.

زخم و کبودی بعد از آنژیوگرافی

امکان دارد توده ای در اطراف محل زخم تشکیل شود. در صورتی که این برآمدگی به اندازه یک نخود باشد جای نگرانی وجود ندارد زیرا این فقط جای زخم است. با این حال در صورتی که توده تشکیل شده بزرگ تر از یک سکه باشد و یا محل زخم شروع به خونریزی کند باید مراقبت های پزشکی را پیگیری کرد.

در صورتی که خونریزی از ناحیه کشاله ران باشد باید صاف دراز کشیده و بر روی آن ناحیه فشار اعمال کرد. در صورتی که خونریزی از مچ دست باشد باید بر روی آن ناحیه فشار اعمال کرده و دست را بالا نگه داشت. در صورت احساس بی حسی، سردی یا درد در بازو یا پای ذکر شده باید به دنبال مراقبت پزشکی بود.

هزینه آنژیوگرافی قلب سال 98

هزینه آنژیوگرافی قلب بسته به اینکه این عمل در کدام یک از مراکز آنژیوگرافی تهران انجام شده باشد و بیمار تحت پوشش کدام بیمه درمانی باشد متفاوت است. همچنین در بسیاری از موارد ممکن است آنژیوگرافی به همراه عمل های دیگری نظیر آنژیوپلاستی و بالن زدن قلب انجام شود که آن هم بر قیمت آنژیوپلاستی و آنژیوگرافی تأثیر می گذارد.

آزمایش آنژیوگرافی رگ پا و دست

در زمان آنژیو گرافی ممکن است فرد در حالت هوشیار باشد اما قبل از انجام آزمایش به منظور تسکین وی داروهای مسکن به فرد داده می‌شود.

قسمتی از کشاله ران یا بازو که محل وارد کردن میل است توسط پزشک و با ماده بی حسی، بی حس می‌شود. در هنگام تزریق میل ممکن است بیمار درد خفیفی را احساس کند. میل باریک جراحی به آرامی از طریق رگ‌ها به داخل قلب هدایت می‌شود. تمام این فرایند از طریق نمایشگر و توسط پزشک کنترل می‌شود. حرکت میل جراحی در داخل رگ‌ها نیز ممکن است توسط بیمار احساس شود. پس از انجام آزمایش، سوزش و قرمزی محل تزریق میل توسط بیمار احساس خواهد شد.

به منظور جلوگیری از خونریزی، محل تزریق میل پس از انجام آزمایش فشار داده می‌شود. در صورتی آنژیوگرافی از راه پا انجام شود که محل تزریق میل، کشاله ران می باشد، پس از آنژیوگِرافی بیمار باید به مدت چند ساعت برای جلوگیری از خونریزی بر پشت خود خوابیده و استراحت کند. نوشیدن آب و مایعات پس از آنژیوگرافی به خروج مواد حاجب از کلیه کمک می‌کند.

آیا آنژیو بستری دارد؟

اکثر بیماران این نگرانی را دارند که آنژیو چقدر طول می کشد و آیا این عمل نیاز به بستری دارد؟ به طور کلی مدت زمان آنژیو گرافی به همراه آماده سازی قبل از آنژیو حدوداً 2-3 ساعت به طول می انجامد و پس از اتمام آن، بیمار باید حدود1 ساعت و نیم در کت لب استراحت نموده و سپس به بخش منتقل شود.

در انجام آنژیوگرافی از پا، بیمار حتماً باید یک شب در بیمارستان بستری بوده و در صورت عدم مشاهده مشکل جسمانی خاص، می تواند مرخص شود. در برخی موارد آنژیو رگ قلب ممکن است در هنگام آنژیوگرافی از طریق رگ دست نیازی به بستری نباشد.

جواب آنژیو گرافی

نتیجه غیر طبیعی آزمایش می‌تواند حاکی از انسداد یک یا چند رگ باشد. در صورت گرفتگی عروق، پزشک در هنگام آنژیوگرافی برای رفع گرفتگی روش آنژیوپلاستی را انتخاب می‌کند. در این روش پزشک با قرار دادن استنت در داخل رگ، باعث جریان دوباره خون در داخل می‌شود.

 

دکتر آرزو خسروی متخصص قلب و عروق و فوق تخصص اکوکاردیوگرافی

برای پرسش از دکتر بر روی مشاوره پزشکی کلیک کنید.

جهت آسایش و حفظ سلامتی شما بیماران عزیز از اول فروردین ماه، سیستم ویزیت آنلاین در این سایت فعال شده است. شما می توانید به جای پرسش از دکتر و یا مراجعه حضوری، به صورت تلفنی با پزشک متخصص صحبت کنید. برای این کار روی ویزیت تلفنی کلیک کنید

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر مهین جمعه ۷ آذر ۹۹( 3 روز پیش) تعداد بازدید: 1 مشاهده پرسش
    سلام خانم دکتر
    پدرم مشکل غلظت خون دارد و 2 بار تا کنون برایش آمبولی ریه پیش آمده و پزشک معالجش دکتر اردا کیانی علت را تشکیل لخته خونی در عروق پا و حرکت آنها و ریختن داخل ریه عنوان کرده و به ایشان داروی وارفارین تجویز کرده که برای تنظیم دوز وارفارین می بایست PT ,PTT , INR برایشان آزمایش و بررسی شود.
    سوال من این است که پدرم برای کنترل غلظت خون و تعیین دوز و نحوه مصرف وارفارین باید توسط چه متخصصی تحت نظر باشد؟ ریه یا قلب و عروق
    متشکرم
    مهین
    1. تصویر کاربر دکتر آرزو خسروی جمعه ۷ آذر ۹۹( 3 روز پیش)
      سلام اگه مشکل کلیوی ندارن وارفارین را میشه به داروهایی که نیاز به چک pt نداره تغییر داد ، هم متخصص قلب و هم ریه میتونن شما را راهنمایی کنن
  • تصویر کاربر مهرناز جمعه ۷ آذر ۹۹( 2 روز پیش) تعداد بازدید: 1 مشاهده پرسش
    سلام مدت پنج شش روز هست درد قفسه سينه دارم بالاي سينه سمت چپ هست گاها تا نزديك زير بغل هم احساس ميكنم البته مشكل رفلاكس معده دارم كه امپرازول ميخورم درد رو روز و شب دارم گاهي بيشتر و گاهي كمتر ميشه گاهي هم طپش قلبم رو در سرم احساس ميكنم وقتي درد رو حس ميكنم مضطرب هم ميشم كه نكنه خطر سكته داشته باشم
    در ضمن ٥٢ سالمه
    1. تصویر کاربر مهرناز سه شنبه ۴ آذر ۹۹( 5 روز پیش)
      جواب سئوال منو نداديد
    2. تصویر کاربر دکتر آرزو خسروی جمعه ۷ آذر ۹۹( 2 روز پیش)
      سلام با توجه به سنتون حتما باید بررسی قلبی انجام بدین ، مثل اکو و اسکن هسته ای یا سی تی انژیو گرافی
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر ویدا جمعه ۷ آذر ۹۹( 2 روز پیش) تعداد بازدید: 2 مشاهده پرسش
    سلام پدرم بدون هیچ سابقه بیماری روز یکشنبه به تشخیص ٻزشک در دو مرحله انژیو شدند و سه رگش را باز کردند همه چی عالی بود ولی از دیروز اوردیم خانه بیحال است و خواب الود هوشیاری خوبه ولی مدام خواب است
    1. تصویر کاربر دکتر آرزو خسروی جمعه ۷ آذر ۹۹( 2 روز پیش)
      سلام اگه هوشیاری خوبه و حس و حرکت دست و پاها و صحبت کردن مشکلی نداره ، ممکنه داروی خواب اور در دستور دارویی ایشون باشه
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۷ آذر ۹۹( 2 روز پیش) تعداد بازدید: 4 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت سرکار خانم دکتر خسروی
    63 سال سن دارم. سال 88 یک استنت برام گذاشتند. که در مهر 96 به دلیل بسته شدن استنت، مجددا انژوگرافی شده، و پس از باز کردن آن، 4 استنت دیگر برایم گذاشتند. در بهمن 98 جهت کنترل وضعیت قلبم اسکن قلب را انجام داده ام که به همراه مدارکی دیگر پیوست می باشد. اکنون 3سال است که دارو مصرف میکنم (آسپرین - پلاویکس- متورال- آتوراستاتین) فشارخون، دیابت، یا بیماری دیگری ندارم. ودر حال حاضر هیچ مشکل خاصی در ارتباط با بالا رفتن ضربان، و یا در حال ورزش کردن احساس نمی کنم. لطفا بفرمائید داروها را چگونه ادامه دهم.
    با تشکرقبلی
    1. تصویر کاربر دکتر آرزو خسروی جمعه ۷ آذر ۹۹( 2 روز پیش)
      سلام بر اساس فشار خون و ضربان قلب میشه متورال را تغییر داد .
  • تصویر کاربر سيد سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۹( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 15 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب خدمت سركار خانم دكتر خسروي
    اينجانب فرزند پدري با سن ٧١ساله هستم، پدرم حتّي يك قرص هم مصرف نميكند، دو روز پيش رفتن نزد يك پزشك متخصص قلب جهت تست قلب و به دستور دكتر اكو،نوار قلب و تست ورزش انجام شد و دكتر گفتند فردا هم بروند آنژيوگرافي شوند، امروز در حين انجام آنژيوگرافي دكتر گفتند دو رگ مسدود شده و يكي حدود ٩٠درصد ميباشد و نياز به استنت دارد كه آنرا انجام دادند و رگ ديگر را گفتند دارو ميدهم.
    خانم دكتر بزرگوار پدرم انشاالله فردا مرخص ميشود،فقط از شما خواهشمندم بفرماييد چه كارهايي بايد انجام بدهم و براي ايشان مفيد است.
    من خيلي ناراحت و نگرانم.🙏🙏🙏🙏
    از حسن توجه و زحمات شما صميمانه سپاسگزارم.
    1. تصویر کاربر دکتر آرزو خسروی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۹( 2 ماه پیش)
      سلام داروها یی که تجویز شده مرتب مصرف بشه ،و قند چربی و فشارشون کنترل بشه ،روزانه پیاده روی هم داشته باشن
  • تصویر کاربر صادق دوشنبه ۲۶ فروردین ۹۸( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 28 مشاهده پرسش
    سلام خانم دکتر.
    پدر من 82 سال سن دارد. آیا آنژیوگرافی برای بیماران مسن بالای 80 سال خطر دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر آرزو خسروی دوشنبه ۲۶ فروردین ۹۸( 1 سال پیش)

      سلام

      خطر آنژیوگرافی برای بیماران مسن تر بیشتر به شرایط عمومی و وضعیت جسمانی بیمار بستگی دارد که تمامی این موارد پیش از شروع آنژیوگرافی کنترل شده و در صورت وجود خطر، به بیمار گزارش داده می شود. بنابراین بهتر است به صورت حضوری به پزشک خود مراجعه کنید. 

  • تصویر کاربر مهرداد جمعه ۱۸ آبان ۹۷( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 19 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب و احترام
    بنده خرداد امسال بعد از عمل گرافت بر روی زانو دچار dvtپای چپ شدم.۹روز بستری بودم و در آن ایام روزانه ۲ نوبت آمپول انوکسا و ۱ قرص وارفارین می گرفتم.پس از ترخیص و تا الان روزانه ۱ قرص زالربان۲۰ و ۱ قرص آسپرین ۸۰ مصرف می کنم.می خواستم از محضر شما چند سوال بپرسم:
    اول اینکه تا چه زمانی باید دارو رو مصرف کنم؟
    دوم اینکه اصولا dvtدرمان می شود؟
    سوم اینکه روزهایی که تقریبا بیشتر از معمول راه می روم عضله ساق پا و اطراف قوزک پا دچار سفتی و ورم می شود.آیا این طبیعیست و تا چه موقع شرایط اینطور می باشد؟
    سوال آخر اینکه مناسب ترین زمان برای سونوگرافی چه موقع می باشد که مریض از وضعیت خودش مطلع گردد،چرا که بنده از آخرین سونوگرافیم تقریبا ۱۱۰ روز گذشته و در این ایام از وضعیت لخته ها بی اطلاعم ضمن اینکه به صورت مرتب داروهای تجویز شده رو مصرف می کنم.
    از شما بسیار ممنون و سپاسگزارم.
    1. تصویر کاربر دکتر آرزو خسروی جمعه ۱۸ آبان ۹۷( 2 سال پیش)
  • تصویر کاربر محمدرضا چهارشنبه ۲۵ مهر ۹۷( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 16 مشاهده پرسش
    با سلام.مشکل من به این صورت هست که در هنگام خواب یک در میون نفس میکشم.و حتی شاید در بعضی مواقع با فاصله بیشتر.بعضی وقتا هم از خواب بیدار میشم و میشینم تا بتونم نفس بکشم.وقتی از خواب بیدار میشم و میشینم و نفس عمیق میکشم احساس میکنم انگار هوا وارد ریه هام نمیشه یا اینکه کم وارد میشه.بعضی وقتا هم وقتی بیدار میشن میبینم مجاری تنفسی بینی و دهان خشک شده.قدم 182 وزنم 95.سیگار میکشم.یه وقتایی مشروب میخورم.چاقی شکمی دارم.ممنون از مشاوره شما
    1. تصویر کاربر دکتر آرزو خسروی چهارشنبه ۲۵ مهر ۹۷( 2 سال پیش)
      سلام اگه خرخر حين خواب داريد حتما بايد تست خواب بديد و درمان كنيد ، همچنين براي بررسي عملكرد قلب اكو لازم داريد ، وزنتون را بهتره كم كنيد و اگه مشكلات گوارشي رنج ميبريد درمان كنيد، مخصوصا ريفلاكس اسيد معده اگه داريد
  • تصویر کاربر تابش یکشنبه ۱۱ شهریور ۹۷( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 15 مشاهده پرسش
    من سنگینی شدید روی قفسه سینه داشتم و تنگی نفس و خستگی و اظطراب ، رفتم دکتر اکو کردم گفت mrوtrداری.با ای اف ۵۰
    به اصرار دوستان پیش دکتر دیگه رفتم اکو کرد گفت مشکلی نداری و برام ازمایش هسته ای نوشت.
    گیچ شدم
    1. تصویر کاربر دکتر آرزو خسروی یکشنبه ۱۱ شهریور ۹۷( 2 سال پیش)
      سلام اگه mr , tr خفيف باشن مشكلي نيست ، اگه عوامل خطر بيماري عروق كرونر از قبيل قند ، چربي ، سيگار فشار خون را داريد و در سن ميان سالي هستيد بهتره اسكن را انجام بديد
      چون ef 50 داشتين و حداقل نرمال هست سه ماه بعد اكو را در مركز معتبر تكرار كنيد.
  • تصویر کاربر سحر پنجشنبه ۱۱ مرداد ۹۷( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 17 مشاهده پرسش
    سلام...دوستی دارم که‌۱۸ سال سن. دارد....تعدادی از علائمی که به عنوان نشانه های حمله قلبی بوده رو توی خودش دیده ولی معمولا علائم خیلی طولانی نبوده و در حد ده ثانیه علائم تموم می شد،ولی تعداد دفعاتی که پیش میومد زیاده(البته دوبار دردش بیشتر از یک دقیقه طول کشید)....علائمی تیر کشیدن سمت چپ قفسه سینه(بعضی وقتا از جلو،بعضی وقتا از پشت)،درد فک چپ پایین،درد همزمان گردن و کتف و قفسه سینه،حالت تهوع ناگهانی.....که این علامتاش موقعی که مشکلاتی توی زندگیش پیش میومد و ناراحتیش زیاد بود،شدید تر میشد
    1. تصویر کاربر دکتر آرزو خسروی پنجشنبه ۱۱ مرداد ۹۷( 2 سال پیش)
      سلام احتمال اينكه مربوط به قلب باشه كمتره ، ولي ابتدائا بايد مطمئن شد از قلب نیست.
درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر