متخصص قلب در تهران

علت و درمان درد زیر سینه چپ

درد در زیر سینه چپ دلایل گوناگونی را شامل می شود از جمله مشکلات هضم غذا تا مشکلات قلبی. در موارد جزئی می‌توان این دردها را در منزل درمان کرد، اما در موارد شدید مراجعه به پزشک الزامی است.

اندام‌های متعددی از جمله معده، قلب، ریه‌ها، دنده‌ها، روده بزرگ، پانکراس و طحال‌ در قسمت بالایی سینه و سمت چپ هستند که به‌عنوان یکی از دلایل دردهای این ناحیه به‌حساب می‌آیند. دردهای مربوط به قسمت چپ سینه توسط پزشکان به دو دسته عمده مربوط به گوارش و مربوط به قلب تقسیم می‌گردند.

در این مقاله علل دردهای این ناحیه، علائم و گزینه‌های درمانی توضیح داده شده است.

درد سینه سمت چپ و حمله قلبی

 از آنجا که قلب در ناحیه چپ و وسط سینه قرار گرفته است لذا دردهای این ناحیه گاهی از علائم حملات قلبی است. بر اساس اظهارات انجمن قلب آمریکا در زمان حملات قلبی، درد در ناحیه چپ و مرکزی سینه اتفاق می‌افتد و معمولا پس از چند دقیقه ناپدید شده و سپس دوباره ظاهر میگردد.

علت درد سینه چپ در زنان و مردان می تواند حمله قلبی باشد ولی این مورد فقط یکی از علل درد سینه سمت چپ می باشد. گاهی خانم های مبتلا به افتادگی دریچه میترال نیز دچار دردهای خفیف می شوند. در ادامه سایر موارد را ذکر خواهیم نمود.

علائم حمله و سکته قلبی در بین زنان و مردان مقایسه شده است. زمان طلایی برای درمان یک ساعت اول است.

احساس سوزش در سینه سمت چپ

درد ناشی از حملات قلبی موجب احساس ناراحتی، فشار و تنگی بسیار در ناحیه چپ سینه می‌شود که بیشتر فرد احساس سوزش بسیار شدید را تجربه می‌کند. برخی افراد از جمله زنان، افراد سن بالا و دیابتی نیز ممکن است درد خفیف‌تری را تجربه کنند. علائم دیگر همچنین شامل موارد زیر میشود:

  • تعرق شدید
  • حالت تهوع و استفراغ
  • نفس‌تنگی
  • ضعف و سنگینی شانه‌ها و بازو
  • پخش شدن درد شدید در دیگر قسمت‌ها مانند بازو، فک، گردن، کمر و دیگر قسمت‌های بدن
  • سرگیجه‌
  • احساس اضطراب شدید

مطلب مرتبط: درد در ناحیه قلب می تواند علل مختلفی داشته باشد. یکی از این علت ها، گشاد شدن دریچه قلب است. برای اطلاع از این موضوع بر روی دکمه زیر کلیک کنید.

گشادی دریچه قلب

درمان

در صورتیکه فردی مشکوک به حمله قلبی باشد، باید فورا با اورژانس تماس گرفت و در صورت امکان به وی قرص آسپرین داد. گزینه‌های درمانی دیگر نیز بستگی به زمان بروز علائم و وخامت وضع بیمار دارند. در صورتیکه علت حمله قلبی مسدود شدن عروق کرونری باشد، ابتدا با روش آنژیوگرافی قلب، گرفتگی عروق تشخیص داده شده و سپس پزشک برای باز کردن عروق از روشی تحت عنوان آنژیوپلاستی استفاده می‌کند.

علل درد زیر سینه چپ

در این بخش میخواهیم بدانیم درد زیر سینه چپ نشانه چیست؟ موارد زیر از علل درد زیر سینه چپ و یا درد زیر دنده سمت چپ محسوب میشوند.

1- آنژین‌

زمانی که اکسیژن کافی به دلیل انسداد عروق خونی به عضلات قلب نرسد، منجر به درد موضعی در ناحیه چپ و مرکز سینه می‌شود. دردهای موضعی در این ناحیه و  درد زیر دنده سمت چپ، آنژین‌ نامیده می‌شوند.

از علائم آنژین‌، احساس درد در شانه‌ها، بازوها، گردن، فک و گردن است. درد آنژین‌ شبیه دل‌درد است و فرد همچنین ممکن است تعرق، سردرد، حالت تهوع و نفس‌تنگی را نیز تجربه نماید.

درمان آنژین

آنژین‌ یکی از علائم احتمالی حمله قلبی شدید است که اقدامات پزشکی باید بلافاصله در مورد شخصی که دارای این علائم است، انجام شود. داروهایی از قبیل بتابلاکرها، استاتین ها و آسپرین نیز در مواردی توسط پزشک تجویز می‌ شوند.

2- پریکاردیت‌

قلب توسط غشایی نازک پوشیده و محافظت می‌شود که پریکارد نام دارد. این لایه غشایی زمانیکه سیستم ایمنی بدن دچار خود ایمنی شود دچار التهاب و عفونت می‌شود. بعضی از علائم پریکاردیت‌ عبارتند از:

  • دردهای تند در زیر سینه چپ و سینه
  • درد در یک یا هر دو شانه
  • تشدید شدن درد در زمان تنفس عمیق و خوابیدن در حالت پشت
  • احساس گرما، تب، تعرق، سردرد و نفس تنگی

درمان پریکاردیت

درمان سریع برای اینگونه موارد، مصرف داروهای بدون نسخه مانند ایبوپروفن و استراحت برای برطرف شدن علائم است. داروهای استروئیدی مانند پردنیزون‌ زمانی تجویز می‌شوند که بیمار شرایط سختی را پشت سر بگذارد. همچنین در صورتیکه اوضاع بیمار بسیار وخیم باشد باید برای مراقبت بیشتر به بیمارستان منتقل گردد.

گاستریت

3- گاستریت‌

التهاب پوشش معده، گاستریت نامیده می‌شود. علائم گاستریت در برخی افراد ظهور می‌یابد اما احساس درد و سوزش در قسمت چپ و پایین سینه، از علائم بالقوه‌ گاستریت است. این دردها نیز ممکن است همراه با سوزش قلب، احساس بیماری، استفراغ و ورم همراه باشد.

درمان گاستریت

در مورد کسانی که علائم خفیفی دارند، از طریق تغیر رژیم غذایی درد به‌مرور تخفیف می‌یابد. مصرف برخی داروهای بدون نسخه مانند آنتی‌اسیدها برای کاهش حالت اسیدی معده بسیار مؤثر است. علاوه بر این موارد زیر نیز برای کاهش دردهای زیر سینه چپ حاصل از گاستریت توصیه می‌گردد:

  • کاهش مصرف الکل
  • خوردن وعده‌های غذایی کوچک بجای وعده‌های بزرگ
  • پرهیز از مصرف لبنیات، ادویجات، غذاهای چرب و نوشیدنی‌های کافئین دار
  • عدم استعمال دخانیات
  • کاهش مصرف بالای داروهای ضدعفونی غیر استروئیدی
  • مصرف غذاهای مغذی و دارای فیبر

در صورتیکه درد به دلیل وجود باکتری‌ها باشد، هلیکوباکتر پیلوری نامیده می‌شود. در این صورت مصرف برخی داروها و آنتی‌بیوتیک‌ها به‌منظور کاهش تولید اسید معده توسط پزشک تجویز می‌شود.

4- آماس‌ لوزالمعده‌

آماس‌ لوزالمعده‌ در واقع به التهاب پانکراس گفته می‌شود. علائم آماس لوزالمعده عبارتند از:

  • دردهای شدید و ناگهانی در زیر سینه چپ و در قسمت بالایی شکم
  • حالت تهوع و استفراغ
  • ضربان قلب شدید
  • تب

آماس‌ لوزالمعده‌ شدید به‌مرور زمان شرایط بدتری را ایجاد می کند و علائمی از جمله موارد زیر دارد:

  • دردهای مکرر و طولانی در زیر سینه چپ که تا کمر می‌رسد.
  • حالت تهوع و استفراغ
  • مدفوع چرب و بی‌رنگ
  • اسهال‌

درمان آماس لوزالمعده

درمان آماس‌ لوزالمعده‌ شدید اغلب با تجویز داروهای قوی‌تر صورت می‌گیرد اما در صورتیکه دردهای این قسمت بسیار شدید باشد، عمل جراحی برای درمان این قسمت تجویز می‌شود.

5- سوزش‌ معده‌

هنگامیکه اسید معده به گلو برگردد موجب ایجاد احساس سوزش در ناحیه سینه و گلو و در مواردی زیر سینه چپ می‌شود. سوزش معده همچنین می‌تواند به دلیل مشکلات سوءهاضمه‌ و اسید معده باشد. علائم آن شامل موارد زیر می‌شود:

  • احساس تنگی و سوزش در گلو و بالا سینه که تا زیر سینه چپ و فک‌ها می‌رسد.
  • مزه تلخ دهان
  • درد در زیر قسمت چپ سینه در هنگام خوابیدن و یا پس از غذا خوردن

درمان سوزش معده

برای درمان سوزش معده بهتر است از مصرف وعده‌های غذایی بزرگ، خوابیدن و دراز کشیدن بلافاصله پس از غذا اجتناب گردد. برای جلوگیری از بالا آمدن اسید معده، بالا آوردن زیر سر در هنگام خواب توصیه می‌شود که مانع بازگشت اسید معده می‌گردد. در موارد خفیف نیز از داروهای آنتی‌اسید می‌توان بهره جست.

سوزش قفسه سینه در بارداری

6- ایسکمیک قلبی

در این بیماری، عروق کرونر تنگ شده و در نتیجه خون رسانی به قلب با مشکل مواجه می شود. یکی از عوامل آنژین و سکته قلبی نیز همین بیماری ایسکمی قلبی است.

درمان بیماری ایسکمی قلبی

برای درمان ایسکمی قلبی، پزشکان اقلب داروها بتا بلاکر و ACE را تجویز می کنند تا بدین ترتیب بتوانند فشار خون را کنترل کرده و از افزایش فشار خون جلوگیری کنند. برای تسکین درد قفسه سینه و جلوگیری از ابتلا به آنژین نیز داروهای نیترات مانند نیتروگلیسرین زیر زبانی تجویز می شود.

زمان بارداری

احساس درد و سوزش در زیر سینه چپ در زمان بارداری اغلب به دلیل فشار بالای رحم است که در صورت ضربه زدن جنین نیز اتفاق میافتد. این دردها در هنگام خم شدن به سمت جلو نیز تشدید می‌یابد.

کشیدگی بافت‌ها و عضلات به دلیل رشد جنین نیز یکی دیگر از دلایل دردهای مربوط به این قسمت است. به طور کلی درد قلب در دوران بارداری ممکن است منشا حاد داشته باشد که باید تحت نظر پزشک متخصص به درمان آن پرداخت.

گاهی اوقات شما هیچ گونه درد خاصی ندارید و فقط دچار تپش قلب شدید شده اید. برای درمان تپس قلب بر روی لینک زیر کلیک کنید:
https://drakhosravi.com/386

مراجعه به پزشک

بعضی‌ اوقات این موارد با مصرف دارو و استراحت برطرف می‌گردد، اما در موارد شدیدی که در ادامه ذکر شده است، مراجعه به پزشک می‌تواند معقولانه‌ترین راه باشد.

  • آسیب‌دیدگی سینه
  • دردهای غیرمنتظره زیر سینه چپ
  • بهبود نیافتن درد و گرفتگی به‌وسیله استراحت
  • تنگی نفس، احساس بیماری و تعرق شدید همراه با درد

 

دکتر آرزو خسروی متخصص قلب و عروق و فوق تخصص اکوی قلب

برای پرسش از دکتر بر روی مشاوره پزشکی کلیک کنید.

برای دریافت نوبت با شماره22894086 تماس بگیرید.

49+
جهت آسایش و حفظ سلامتی شما بیماران عزیز از اول فروردین ماه، سیستم ویزیت آنلاین در این سایت فعال شده است. شما می توانید به جای پرسش از دکتر و یا مراجعه حضوری، به صورت تلفنی با پزشک متخصص صحبت کنید. برای این کار روی ویزیت تلفنی کلیک کنید:

ویزیت تلفنی

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

ثبت سوال جدید غیرفعال می‌باشد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر سعید سه شنبه ۱۲ تیر ۹۷( 2 سال پیش) مشاهده پرسش
    سیگاری هستم هنگام خواب خفگی بهم دست میده با توجه به سابقه بیماری قلبی موروثی فشارم بالا و پائین میشه
    بنظرتون مشکل قلبی هست یا ریوی ؟
    1. تصویر کاربر دکتر آرزو خسروی سه شنبه ۱۲ تیر ۹۷( 2 سال پیش)
      سلام احتمال مشكل قلبي هم هست بايد بررسي بشيد چون قلب وريه ممكنه روي هم اثر بزارن
    2. تصویر کاربر دکتر آرزو خسروی سه شنبه ۱۲ تیر ۹۷( 2 سال پیش)
      دکتر خسروی:
      سلام احتمال مشكل قلبي هم هست بايد بررسي بشيد چون قلب وريه ممكنه روي هم اثر بزارن
    3. تصویر کاربر دکتر آرزو خسروی سه شنبه ۱۲ تیر ۹۷( 2 سال پیش)
      سلام احتمال مشكل قلبي هم هست بايد بررسي بشيد چون قلب وريه ممكنه روي هم اثر بزارن
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر شکوفه یکشنبه ۲۷ خرداد ۹۷( 2 سال پیش) مشاهده پرسش
    سلام خانوم دکتر مادر من.در قسمت پهلو دقیقا انتهای آخرین دنده اش احساس سوزش و درد داره. دکترا گفتن از کلیه اش سونو داده اما چیزی،نبود. بعدم گفتن از،اعصاب قرص براش نوشتن اما همچنان درد رو داره گاهی موقع کار کردن هم بیشتر میشه حتی گاهی قسمتی از صورتش یا لب یا چشم یا بینی اش ورم میکنه که براش شربت ضد آلرژی نوشتن.میخاستم بینم این درد از چیه
    1. تصویر کاربر دکتر آرزو خسروی یکشنبه ۲۷ خرداد ۹۷( 2 سال پیش)
      سلام علت هاي مختلف مثل پوكي استخوان ، بيماريهاي گوارشي و تيروييد ، و .... ممكنه باشه كه هركدوم با شرح حال دقيق تر بايد بررسي بشه
  • تصویر کاربر شهرام سه شنبه ۲۲ خرداد ۹۷( 2 سال پیش) مشاهده پرسش
    مادر۸۰ ساله ام مبتلا بهAF بیش از یک سال مصرف وارفارین حدود ۱۸ روز گذشته(با فاصله دادن ۳ روز به وارفارین) ریواروکسابان ۱۵ استفاده کرده .نتیجه تست INR امروز ۱ و پی تی ۱۲ شده. ایا INR با عدد ۱ صحیح است در حالی که با وارفارین بین 1.6 و ۲ بوده .لطفا نظرتان را اعلام فرمایید.
    با تشکر سرافراز
    1. تصویر کاربر دکتر آرزو خسروی سه شنبه ۲۲ خرداد ۹۷( 2 سال پیش)
      ريواروكسابان روي pt اثر نميذاره و با قطع وارفارين pt كاهش پيدا ميكنه مشكلي نيست به مصرف ريواركسابان ادامه بديد
  • تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۷( 2 سال پیش) مشاهده پرسش
    سلام خانم دکتر
    ایا صدای اضافی در قلب نشانه بیماری خاصی هست یا نه ...لطفا راهنمایی کنید ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر آرزو خسروی پنجشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۷( 2 سال پیش)
      سلام الزاما هميشه نه و به نوع صدا هم بستگي داره ، ولي اول بايد بررسي بشه سپس نظر داده بشه
  • تصویر کاربر ماندانا پنجشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۷( 2 سال پیش) مشاهده پرسش
    بعد از دو روز درد در قفسه و سینه و دست و چپ و قسمت پشت بدنم، رفتم درمانگاه و نوار قلب گرفتن، پزشک عمومی نوشت برا اکو، که هنوز نوبتش نرسیده، ی قسمتیی از نوار قلب ظاهرا ایراد داره..اما دارویی ندادن، موقع خواب و راه رفتن تنگی نفس دارم...درد هم که همیشه هست..چه مسکنی مصرف کنم؟
    نوار قلب رو ضمیمه کردم.متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر آرزو خسروی پنجشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۷( 2 سال پیش)
      سلام نوارتون خيلي مشكل جدي نداره منتظر اكو بمونين اگه خيلي درد شديد بود به اورژانس مراجعه كنيد
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۸ فروردین ۹۷( 2 سال پیش) مشاهده پرسش
    سلام خانم دکتر
    من 2سوال از خدمتتون دارم :
    1.کسیکه قرار هست ریواروکسابان 20 را شبی یک عدد به منظور جلوگیری از لخته شدن خون در آریتمی فیبریلاسیون دهلیزی (AF) (نوعی ضربان نامنظم قلب) تا پایان عمر مصرف می کند به چه میزان در معرض خطر خونریزی های خطرناک مثل خونریزی مغز قرار دارد؟ و اگر این شخص بخواهد از خونریزی احتمالی جلوگیری کند باید چه نوع آزمایشی را انجام دهد؟ و آیا با این آزمایش ها به طور کامل از احتمال خونریزی آگاه می شود؟
    2.از عوارض داروهای ضدانعقاد (مثلا ریواروکسابان20) که بطور همیشگی قرار هست مصرف شوند، خونریزی مغزی است حالا سوال من این هست این دارو خودش باعث شروع خونریزی می شود یا درصورت شروع خونریزی باعث تشدید آن می شود؟
    بسیار ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر آرزو خسروی سه شنبه ۲۸ فروردین ۹۷( 2 سال پیش)
      سلام ١/ريسك خونريزي خطرناك مثل خونريزي مغزي جزء عوارض ريواروكسابان هست ولي در مقابل اثر پيشگيري كننده از سكته مغزي نا چيز هست و ازمايش خاصي هم نياز نيست، در موارد خاصي نياز به كاهش دوز هست كه پزشك شما با توجه به شرايط بيمارتون بايد تصميم بگيرند
  • تصویر کاربر مشایخی سه شنبه ۸ اسفند ۹۶( 2 سال پیش) مشاهده پرسش
    درباره اکومری ایا بیماری که سیگاری است وریه ضعیفی دارد وقبل ازاکومری استکانی اب وسیگار کشیده باشددرحین اکومری دچارایست تنفسی شود قصور از بیمار است یا کسی که اکومری انجام می دهد؟
    1. تصویر کاربر دکتر آرزو خسروی سه شنبه ۸ اسفند ۹۶( 2 سال پیش)
      سلام با توجه به اينكه بيمار جهت اكوي مري ٤-٦ ساعت بايد كاملا ناشتا باشد امكان ورود اب و غذا به راههاي هوايي و ايست تنفسي وجود دارد.
  • تصویر کاربر محمدجواد دوشنبه ۹ بهمن ۹۶( 2 سال پیش) مشاهده پرسش
    سلام
    من قلبم باتری داره تنگی نفس شدید دارم جدیدنهم روی پوست سینم درست جای باتری سه تا نقطه حالت جوش زده گاه گداری هم قفسه سینم تاکتفم درد میگیره ممنون میشم بفرمایید مشکلم چی هست سپاسگذارم
    1. تصویر کاربر دکتر آرزو خسروی دوشنبه ۹ بهمن ۹۶( 2 سال پیش)
      سلام علت جاگذاري باتري و بيماري اوليه كه نياز به باتري داشته و نوع باتري در بررسي علت تنگ نفس شما كمك كننده است و اگه التهاب در محل باتري ديده ميشه به خاطر اون ضايعات پوستي بهتره به پزشك مراجعه كنيد چون اطلاعات بيشتري براي تشخيص مثل تب و معاينه محل و... نياز هست.
درحال دریافت اطلاعات