متخصص قلب در تهران

چه چیزى باعث تنگی نفس هنگام دراز کشیدن مى شود؟

تنگی نفس هنگام دراز کشیدن ممکن است نشانه ای از یک وضعیت جدی باشدعوامل بسیاری می توانند باعث تنگى نفس شوند؛ از جمله بیماری ها، اضطراب و عوامل مرتبط با سبک زندگى

تنگی نفس موقع خواب همیشه یک وضعیت اورژانس پزشکی نیست، اما مراجعه به پزشک اجتناب ناپذیر است.

احساس خفگی در گلو و تنگی نفس

بیشتر دلایل علت تنگی نفس و علت نتوانستن نفس عمیق کشیدن به دلیل شرایط قلب و ریه است. قلب و ریه های شما در انتقال اکسیژن به بدن شما و از بین بردن دی اکسید کربن دخیل هستند و مشکلات هر یک از این فرایندها بر تنفس شما تأثیر می گذارد.

تنفس توسط مغز تنظیم می شود و تعامل پیچیده ای بین مواد شیمیایی مختلف موجود در خون و هوایی که تنفس می کنیم وجود دارد. میزان اکسیژن ، میزان دی اکسید کربن و میزان هموگلوبین در خون، در تنفس نقش دارد. اگر سطح دی اکسید کربن خون افزایش یابد، مغز به بدن می گوید که تنفس را افزایش دهد.

دلیل خفگی در خواب

این می تواند موجب نفس عمیق تر یا سریع تر و یا احساس مشکل در تنفس شود. به همین ترتیب، اسید بیش از حدِ موجود در خون در اثر عفونت، وجود اسید لاکتیک یا دلایل دیگر می تواند منجر به افزایش میزان تنفس و احساس تنگی نفس شود. ممکن است علت تنگی نفس هنگام خواب نیز یکی از دلایل زیر باشد.

دلایل تنگی نفس حاد می تواند شامل موارد زیر باشد:

  • آسم
  • شعله ور شدن در COPD
  • واکنش آلرژیک (مانند نیش زنبور)
  • مسمومیت با مونوکسید کربن
  • حمله قلبی
  • فشار خون پایین
  • ذات الریه
  • کم خونی (تعداد گلبولهای قرمز خون پایین)
  • انسداد راه هوایی فوقانی (انسداد در گلو)
  • نارسایی قلبی
  • قلب بزرگ شده
  • ضربان قلب غیر طبیعی است
  • خفه کردن
  • جسم خارجی در ریه ها استنشاق می شود
  • سندرم گیلین باره
  • میاستنی گراویس
  • آمبولی ریوی (لخته شدن خون در ریه ها)

آیا می دانید ابلیشن یا سوزاندن رگ قلب به منظور رفع نامنظم و غیرطبیعی بودن ضربان قلب انجام می گردد؟ برای آگاهی بیشتر درباره ابلیشن قلبی بر روی دکمه زیر کلیک کنید:

سوزاندن رگ قلب

 تنگی نفس مزمن ، بیشتر اوقات به دلایل زیر می باشد:

  • آسم
  • COPD (بیماری انسدادی مزمن ریوی)
  • عملکرد غیر طبیعی قلب
  • چاقی
  • سایر بیماری های ریه
  • کراپ
  • سرطان ریه
  • پلوری
  • ورم ریوی
  • فیبروز ریوی و سایر بیماریهای بینابینی ریه
  • فشار خون ریوی
  • سارکوئیدوز
  • بیماری سل

تپش قلب و تنگی نفس هنگام خواب

تپش قلب در شب هنگامی اتفاق می افتد که بعد از خوابیدن در خواب احساس یک نبض شدید در قفسه سینه، گردن یا سر خود می کنید. توجه به این نکته مهم است که اگرچه اینها ممکن است ناراحت کننده باشند، اما معمولاً طبیعی هستند و به طور معمول نشانه چیز جدی تری نیستند.

اگر به پهلو بخوابید، ممکن است به دلیل نحوه خم شدن بدن و تجمع داخلی فشار، در معرض تپش قلب و تنگی نفس در شب باشید.

عامل دیگری که باید هنگام تپش قلب در شب مورد توجه قرار گیرد این است که ممکن است در طول روز هم اتفاق بیفتد، اما شما فقط در شب به دلیل کاهش سطح صدا و کاهش حواس پرتی هنگام خوابیدن متوجه آن می شوید.

خفگی در خواب نشانه چیست؟

احساس گازسوز یا خفگی در خواب و رویاهای مکرر خفگی یا غرق شدن نیز ممکن است با اختلالات تنفسی مرتبط با خواب همراه باشد. یکی از مهم ترین دلایل خفگی در خواب این است که ماهیچه های گلو و زبان بیش از آنچه باید، در هنگام خواب استراحت می کنند و این مانع از ورود جریان هوا به ریه ها می شود. دلایل این نارسایی را در ادامه ذکر خواهیم کرد.

علت تنگی نفس در شب چیست؟

علل رایج تنگى نفس در هنگام دراز کشیدن یا احساس خفگی قبل از خواب عبارتند از:

1- اختلال هراس و ترس

2- خروپف

3- عفونت های تنفسی

4- آپنه خواب

5- بیماری انسدادی ریوى مزمن

6- دراز کشیدن بلافاصله پس از خوردن غذا نیز ممکن است موجب تنگى نفس شود. این حالت ممکن است به علت بالا آمدن مواد غذایی به مری و یا فشار غذاى درون معده به دیافراگم باشد. دیافراگم ، شکم و ریه ها را از هم جدا می کند. تنگی نفس و معده با یکدیگر رابطه دارند. اغلب نشستن برای چند ساعت تا زمانی که غذا هضم شود، می تواند این احساس ناراحت کننده را از بین ببرد.

معده و تنگی نفس

7- اضافه وزن: اگر شما چاق یا دارای اضافه وزن هستید، ممکن استرهنگام دراز کشیدن دچار تنگى نفس شوید. به این دلیل است که وزن بیش از حد باعث ایجاد فشار روی ریه ها و دیافراگم می شود. لباس های تنگ ممکن است احساس مشابهی ایجاد کنند.

8- نارسایی قلبی: در بعضی موارد، مشکل در تنفس می تواند نشانه ای از یک اورژانس پزشکی باشد. علت جدى تنگى نفس در هنگام دراز کشیدن نارسایی قلبی اس. بیشترین دلایلی که باعث نارسایی قلبی می شوند شامل حمله قلبی قلبی، فشار خون بالا، فیبریلاسیون دهلیزی، نارسایی دریچه قلب و کاردیومیوپاتی است.

تفاوت علائم آپنه خواب با انسداد ریوی

علائم اولیه ممکن است شامل نفس کم آوردن به محض دراز کشیدن باشد. ممکن است احساس کنید در تنفس عمیق دچار مشکل شده اید. اگر این علائم ناشی از وضعیت پزشکی مانند آپنه خواب یا بیمارى انسدادى ریوى مزمن رخ دهد، ممکن است علائم دیگرى نیز وجود داشته باشند.که در ادامه به آنها اشاره می کنیم:

علائم آپنه خواب

  • مشکل در خوابیدن
  • احساس خستگی در طول روز
  • خروپف هنگام خواب
  • بیدار شدن از خواب با سردرد
  • بیدار شدن از خواب با گلو درد

علائم بیمارى انسدادى ریوى مزمن

  • سرفه ى مزمن
  • اشکال در تنفس با فعالیت
  • خستگی
  • عفونت های مکرر قفسه سینه مثل برونشیت

چه موقع تنگی نفس هنگام دراز کشیدن خطرناک است؟

اگر هر کدام از علائم زیر را همراه با تنگى نفس داشتید، بلافاصله به پزشک مراجعه کنید.

درد قفسه سینه

❗ درد تیر کشنده در ناحیه ى دست ، گردن یا شانه

❗  تب

❗ تنفس سریع و پی در پی

❗ ضربان قلب سریع

❗ نبض ضعیف

❗ سرگیجه با ایستادن یا نشستن

درمان اورژانسی تنگی نفس

در صورتی که دچار تنگی نفس ناگهانی شدید، برای رفع سریع آن، ابتدا نفس عمیق بکشید و بدن خود را در حالت راحت و ریلکس قرار دهید، پس از چند ثانیه نفس کشیدن عادی خود را از سر بگیرید.

تشخیص علت تنگی نفس ناگهانی در خواب

دشواری در تنفس ممکن است به علت یک وضعیت پزشکی جدی نباشد، اما شما باید در مورد هرگونه مشکل تنفسی خود با پزشک صحبت کنید. پزشک یک معاینه ى فیزیکی را انجام خواهد داد تا به کمک آن بتواند علت اصلی مشکل تنفسی را تشخیص دهد. هم چنین  از شما درباره ى علائم و سابقه ى پزشکیتان سوال خواهد کرد.

در مورد هر دارو ى بدون نسخه و تجویزی که مصرف می کنید به پزشک خود اطلاع دهید. برخی داروها برای درمان درد، سفتى عضلات یا اضطراب می توانند مسائل تنفسی را به دنبال داشته باشند.

پزشک در معاینه ى فیزیکی به قلب و ریه ها توجه خواهد کرد. ممکن است لازم باشد آزمایش های دیگری نیز انجام شود مانند:

✅ عکس قفسه سینه

عکس قفسه سینه با اشعه ایکس برای دیدن قلب و ریه ها

✅ اکوکاردیوگرام یا اکوی قلب

 برای مشاهده و تشخیص مشکلات بالقوه عملکردى قلب

✅ الکتروکاردیوگرام یا نوار قلب

 برای آزمایش فعالیت الکتریکی قلب

اکوکاردیوگرافی قلب برای تشخیص علت تنگی نفس

درمان تنگی نفس ناگهانی در خواب

برای درمان تنگی نفس هنگام دراز کشیدن باید مشکل اصلی ایجاد تنگى نفس بررسی شود. درمان احساس خفگی در خواب با تشخیص علت آن می تواند انجام شود. هر یک از مشکلاتی که در ادامه ذکر میکنیم می توانند با روش هایی برطرف شوند.

عفونت تنفسی

اگر عفونت تنفسی دارید که باعث ایجاد تنگی نفس در هنگام دراز کشیدن  شده، پزشکتان آنتی بیوتیک یا داروی ضد ویروسی برای کمک به پاک کردن عفونت تجویز مى کند. با این وجود، در اکثر موارد عفونت هاى ریوى جزئى ممکن است بدون استفاده از داروها برطرف شوند.

چاقی 

اگر حدس می زنید چاقی، علت تنگى نفس در خواب شبانه شما است ، مى توانید به طور موقت براى بهبودى به پهلو بخوابید. خوابیدن به پهلو باعث کاهش فشار روی ریه های شما می شود. درباره ى کاهش وزن با پزشک خود مشورت و در مورد برنامه ى رژیم غذایی از او سوال کنید. کاهش وزن می تواند به جلوگیری از مشکلات دیگر در ارتباط با چاقی کمک کند.

راه درمان تیر کشیدن قلب

انسدادى ریوى مزمن

هیچ درمان قطعى برای بیمارى انسدادى ریوى مزمن در دسترس نیست، اما می توان مشکلات تنفسی را با اسپرى هاى استنشاقى یا سایر دارو هاى مورد استفاده براى عفونت ریوى بهتر کرد .

آپنه خواب

اگر دچار تنگى نفس هنگام دراز کشیدن ناشى از آپنه خواب هستید، ممکن است بتوانید با استفاده از یک گارد دهانى یا فشار مثبت مداوم راه هاى هوایى ، به آن کمک کنید.

تنگی نفس به علت استرس و اضطراب

اگر به علت اختلال اضطراب باعث مشکل تنفسی شده اید، درمان های مختلف می توانند به کاهش علائم آن کمک کنند. درمان با یک دارو یا چند دارو ممکن است به شما کمک کند تا با اضطراب کنار بیایید. درمان معمولا شامل داروهای ضد افسردگی یا ضد اضطراب است. این داروها تنها با نسخه قابل دسترسی هستند و برای درمان تنگی نفس کاربرد دارند.

درد قفسه سینه همیشه علامت یک بیماری قلبی یا سکته قلبی نیست. گاهی حمله عصبی نیز می تواند دردی شبیه به درد قلبی را ایجاد کند. با این حال اگر  سنگینی قفسه سینه با علائمی مانند تب، سرفه و بی حالی همراه شود، می تواند نشان دهنده ی کرونا باشد. از کجا بدانم درد سینه من عصبی است یا حمله قلبی یا ناشی از کرونا؟

دکتر آرزو خسروی متخصص قلب و عروق و فوق تخصص اکوکاردیوگرافی

برای پرسش از دکتر بر روی مشاوره پزشکی کلیک کنید.

جهت آسایش و حفظ سلامتی شما بیماران عزیز از اول فروردین ماه، سیستم ویزیت آنلاین در این سایت فعال شده است. شما می توانید به جای پرسش از دکتر و یا مراجعه حضوری، به صورت تلفنی با پزشک متخصص صحبت کنید. برای این کار روی ویزیت تلفنی کلیک کنید

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۴ فروردین ۰( 2 هفته پیش) تعداد بازدید: 5 مشاهده پرسش
    من نفس تنگی عصبی دارم و همین طور افتادگی دریچه قلب.قرص های متازیرو95وونلافاکسین وهالوپریدون هم میخورم مشکلم اینه که بین خواب و بیداری (زمانی که وقت بیدار شدنم هست ولی هنوز خوابم)دچار نفس تنگی میشم.خواستم علتشو بدونم .
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر آرزو خسروی چهارشنبه ۴ فروردین ۰( 2 هفته پیش)
      سلام اگر از نظر قلبی بررسی شدید و اکو شدید و مشکلی ندارید ، از نظر معده هم بررسی کنید در صورتی که مشکلی نبود عصبی هست با روانپزشکتون مشورت کنید در ضمن در صورت خرو پف میکنید ممکنه به ولیل اون باشه
  • تصویر کاربر حسن شنبه ۱۶ اسفند ۹۹( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 15 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید بیشتراوقات نشسته دچار تنگی نفس میشم استرس واصطراب میگیرم
    بیماری: افتادگی دریچه میترال مادرزادی
    کم خونی مادرزادی
    دوبارم بیمارستان بستری شدم
    1. تصویر کاربر دکتر آرزو خسروی شنبه ۱۶ اسفند ۹۹( 1 ماه پیش)
      سلام حتما اگر اکوی جدید ندارید ، تکرار کنید از لحاظ مشکلات گوارشی هم بررسی بشید
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۹ بهمن ۹۹( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 18 مشاهده پرسش
    سلام موقه خواب نفسم در حد خفگی تنگ شد پاهام زدم به دیوار کمی بهتر شدم سر درد گرفتم و اضولات کمر و پهلو هم درد گرف طریقه درمان دس رسی به پزشک ندارم سیگار میکشم تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر آرزو خسروی چهارشنبه ۲۹ بهمن ۹۹( 1 ماه پیش)
      سلام ممکنه ریفلاکس معده باشه ، ولی حتما در صورت تکرار برای بررسی مراجعه کنید
  • تصویر کاربر فاطمه چهارشنبه ۱۵ بهمن ۹۹( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 26 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب
    دکتر همسرم ازمایش پلاکت خون داده و دکتر گفته ازقبل هم پللکتش پایین تر اومده. و تشخیص دادن نمونه مغز استخوان بدن. واقعا درمانی وجود نداره ایا خطرناک هست؟ لطفا من و راهنمایی کنید خواهش میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر آرزو خسروی چهارشنبه ۱۵ بهمن ۹۹( 2 ماه پیش)
      سلام در صورتی که نمونه مغز استخوان نرمال باشه جای نگرانی نیست
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱۵ بهمن ۹۹( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 18 مشاهده پرسش
    سلام،بنده آقای هستم 41 ساله موقع دراز کشیدن و حتی بعضی اوقات‌که در نیمه های شب بیدار میشم احساس کمبود شدیداکسیژن پیدا میکنم به طوری که بلافاصله میشینم و تند تند نفس میکشم تا به ارامش برسم این را هم بگم از فشار خون بالا و وزن زیاد برخوردارم
    1. تصویر کاربر دکتر آرزو خسروی چهارشنبه ۱۵ بهمن ۹۹( 2 ماه پیش)
      سلام حتما نیز به بررسی مثل اکو وتست ورزش یا سی تی انژیو دارید ، اگر اینها نرمال بود مربوط به معده یا ریه ممکنه باشه
  • تصویر کاربر فاطمه دوشنبه ۶ بهمن ۹۹( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 26 مشاهده پرسش
    سلام خانمی هستم ۵۱ ساله. یه چند وقتیه که موقع خواب یا وقتی تو خوابم یهو از خواب بیدار میشم و احساس بی حالی میکنم. فشارمم چک میکنم همون لحظه که معمولاً بالا هستش ۱۴ و ۱۵. بعد استرس هم میگیرم.
    آزمایش خون و تیروئید دادم که عکساشو پیوست کردم. نوار قلب و اکو هم گرفتن گفتن مشکلی ندارم. پیش چند تا دکتر متخصص داخلی هم رفتم که کلی قرص از والسارتان تا لیور گل و ... میخواستم کمک کنید من بدونم مشکل اصلیم چیه که ضعف و بی حالی میاد سراغم؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر آرزو خسروی دوشنبه ۶ بهمن ۹۹( 2 ماه پیش)
      سلام حتما یک سونوگرافی برای بررسی کبد چرب ، و سنگ کیسه صفرا انجام بدید ، نیاز به هولتر ۲۴ ساعته فشار خون دارید
  • تصویر کاربر م دوشنبه ۶ بهمن ۹۹( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 26 مشاهده پرسش
    سلام مدتی است سینه درد دارم قسمت چپ تیر می کشه نوار قلب گرفتم مشکلی نداره یکمی حالت سرگیجه دارم پشت گردنم درد می کنه اشتها هم کم شده مرد هستم ۳۴سالم است
    1. تصویر کاربر دکتر آرزو خسروی دوشنبه ۶ بهمن ۹۹( 2 ماه پیش)
      سلام در صورتی که کمبود ویتامین دی دارید درمان کنید ، داروی معده هم بخورید در صورتی که بهتر نشدید ، جهت بررسی بیشتر مراجعه کنید
  • تصویر کاربر ساناز پنجشنبه ۱۸ دی ۹۹( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 35 مشاهده پرسش
    سلام
    وقت بخیر،تقریبا مدت یک هفته س تنگی نفس دارم،دو روز نفس عمیق که میکشم قفسه ی سینه م درد میگیره،دردش مثل وقتی هستش که سینه پهلو میکنیم،وقتی از ماسک استفاده میکنم احساس خفگی بهم دست میده،بعضی شب ها تو خواب سرفه میکنم،البته سابقه ی حساسیت هم دارم،به چه دکتری مراجعه کنم برای درمان
    1. تصویر کاربر دکتر آرزو خسروی پنجشنبه ۱۸ دی ۹۹( 3 ماه پیش)
      سلام ابتدا به دکتر ریه مراجعه کنید و سپس اگر مشکل ریوی نبود ،قلب مراجعه کنید
  • تصویر کاربر ? جمعه ۱۹ دی ۹۹( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 24 مشاهده پرسش
    با عرض سلام
    خانم دکتر بنده ۳۷ سال سن دارم و حدود دو سه سال هست که اکثر مواقع در خواب نفس کشیدن برام سخت هست
    یعنی با چند بار تلاش نفس می کشم همزمان معمولا با نفخ معده همراه هست در روز هم در بالا رفتن از سربالایی نفسم گاهی باید چندبار تلاش کنم که بالا بیاد
    لطفا راهنمایی کنید ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر آرزو خسروی جمعه ۱۹ دی ۹۹( 3 ماه پیش)
      سلام هم مشکلات معده و هم مشکلات قلبی سبب این علایم میشود ، حتما ابتدا به متخصص قلب مراجعه کنید وور صورتی که علایم قلبی نبود به متخصص گوارش
  • تصویر کاربر مریم شنبه ۶ دی ۹۹( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 43 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    چند وقته شبها موقع خواب دچار تنگی نفس میشم با اینکه نوار قلب خوب بوده و اینکه اندوسکوپی و نمونه برداری از معده کردن .. گفتن علت رفلاکس معده هست... دارو مصرف می کنم ولی درمان نشدم و شبها کماکان بیخوابم... علت بیخوابی و تنگی نفس چی میتونه باشه،،،؟؟
    ممنونم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر آرزو خسروی شنبه ۶ دی ۹۹( 3 ماه پیش)
      سلام حتما اکو هم انجام بدید تا از سالم بودن قلب اطمینان حاصل بشه ، ممکنه مربوط به مشکلات ریوی هم باشه
درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر