تست آی ان آر و پی تی چیست و چگونه تفسیر می شود؟
اگر شما داروهایی مانند وارفارین مصرف می کنید که لخته هاى خون شما را تغییر مى دهد، ممکن است به تست آی ان آر (INR) نیاز داشته باشید. دکتر آرزو خسروی در این باره با شما صحبت می کند.
پزشک ابتدا تست پی تی را درخواست مى کند که از جواب آن مى توان براى محاسبه ى آی ان آر استفاده کرد. نام دیگر تست آی ان آر (INR)، زمان پروترومبین استاندارد شده است
فهرست موضوعات
inr چیست؟
این آزمایش، لخته هاى خون را بررسى مى کند. آی ان آر (INR) یک عدد استاندارد است که در آزمایشگاه تشخیص داده مى شود . اگر از داروهای ضد انعقاد استفاده مى کنید باید آی ان آر شما چک شود. آی ان آر با استفاده از نتایج زمان پروترومبین (PT) محاسبه مى شود که زمان مورد نیاز برای ایجاد لخته را محاسبه مى کند. INR یک استاندارد بین المللی برای پی تی است.
inr مخفف چیست؟
نسبت نرمال شده بین المللی (INR) اندازه گیری آزمایشگاهی است که چقدر طول می کشد تا خون لخته شود. از این معیار برای تعیین اثرات ضد انعقاد خوراکی بر روی سیستم لخته استفاده می شود.
آزمایش inr برای چیست؟
اگر شما داروهایی مانند وارفارین مصرف می کنید که لخته هاى خون شما را تغییر مى دهد ، ممکن است به این آزمایش نیاز داشته باشید. اگر در معرض خطر سکته هستید، داروهای ضد انعقاد برایتان مفید هستند.
اما اگر تصادف کنید و خون شما به سرعت لخته نشود، ممکن است در خطر خونریزی خطرناک باشید. پزشک شما از آی ان آر استفاده مى کند تا بفهمد داروها براى شما مناسب هستند یا اینکه نیاز به تغییر در میزان دوز مصرفى دارید.
داروهای ضد انعقاد جدیدتر مانند وارفارین نیازی به نظارت بر آی ان آر و تغییرات دوز دارند، بنابراین این آزمایش برای این داروها استفاده نمى شود. هم چنین از این آزمون براى تشخیص اختلالات انعقادى استفاده مى شود .
inr پایین نشانه چیست ؟
INR پایین به معنای این است که دوز ضد انعقاد خون شما خیلی کم است و خون شما خیلی سریع لخته می شود. ممکن است برخی از بگویند خون شما بسیار غلیظ است. این شما را در معرض خطر ابتلا به شرایط ناشی از لخته خون قرار می دهد.
عوارض بالا بودن پی تی خون
هرچه PT یا INR شما بیشتر باشد، خون شما طی مدت زمان بیشتری لخته می شود (دیرتر لخته می شود). هنگامی که PT یا INR شما خیلی زیاد باشد، خطر خونریزی بیشتر وجود دارد.
چه تستهای دیگری همراه با این تست انجام مى شود ؟
پزشک ابتدا تست پی تی را درخواست مى کند که از جواب آن مى توان براى محاسبه ى آی ان آر استفاده کرد. در آزمایش پی تی، مواد شیمیایی به نمونه خون اضافه می شوند و آزمایشگاه زمانى که به لخته تبدیل مى شود را اندازه گیری می کند.
اگر پزشکتان درباره عملکرد کبد شما یا خطر خونریزی نگران باشد ممکن است این آزمایشات را نیز درخواست کند:
✅ شمارش پلاکت
✅ زمان پروترومبین
✅ زمان ترومبوپلاستین جزئی فعال شده
✅ فیبرین D-دایمر
✅ سطح فیبرینوژن
✅ زمان ترومبین
درمان بالا بودن پی تی خون
گزینه های درمان بالا بودن inr یا همان pt شامل موارد زیر است:
استفاده مجدد از ویتامین K می تواند باعث مقاومت وارفارین در هنگام شروع مجدد ضد انعقاد شود که بیمار را در معرض خطر افزایش ترومبوز قرار می دهد. قبل از تجویز ویتامین K، پتانسیل مقاومت به وارفارین باید در برابر خطر خونریزی متعادل باشد – براساس نشانه بیمار برای ضد انعقاد تعیین می شود.
گزینه های درمانی برای بیمارانی که بیش از حد ضد انعقاد خون دارند عبارتند از:
حذف دوز
فیتونادیون خوراکی (ویتامین K1)
فیتونادیون داخل وریدی
پلاسما یخ زده تازه (FFP)
کنسانتره های پیچیده پروترومبین (PCC)
میزان نرمال inr
اگر داروهای رقیق کننده خون مانند وارفارین مصرف نمی کنید، دامنه طبیعی برای نتایج پی تی 2 تا 3می باشد. INR از 5 یا بالاتر بدان معنی است که شما در معرض خطر ابتلا به کبودی یا خونریزی عمده هستید. INR از 1.5 یا پایین تر شما را در معرض خطر بیشتری برای ایجاد لخته خون تهدید کننده زندگی قرار می دهد
نتایج آزمون چه معنایى دارد؟
نتایج آزمون ممکن است بسته به سن، جنس، سابقه بیمارى، روش مورد استفاده برای آزمون و سایر موارد متفاوت باشد. از پزشک خود بپرسید که نتایج آزمون چه معنایى دارد.
آی ان آر یک نسبت است، بنابراین فقط یک عدد است، نه یک عدد وابسته به زمان و یا یک مقدار دیگر. نتایج با توجه به سن، داروهای مصرفى و هرگونه بیمارى زمینه اى متفاوت خواهد بود. به طور کلی، هر چه عدد آن بزرگتر باشد بیشتر طول مى کشد تا خون شما لخته شود .
اگر داروى ضد انعقاد مصرف مى کنید ، میزان آی ان آر باید بین 2 تا 3 باشد، اما بسته به شرایط شما، ممکن است متفاوت باشد. به عنوان مثال، میزان هدف آی ان آر اگر براى اختلال مکانیکى دریچه هاى ى قلبى و یا براى لخته در پایتان باشد متفاوت است . معمولا میزان هدف INR برای اختلال مکانیکى دریچه های قلبى، به ویژه دریچه میترال بالاتر است. این میزان هدف بین 2.5 تا 3.5 است.
تست آی ان آر چگونه انجام می شود؟
آزمون با گرفتن نمونه ى خون انجام می شود. یک سوزن برای گرفتن خون از یک ورید در دست شما استفاده می شود.
آیا این آزمون خطراتی را ایجاد می کند؟
آزمایش خون با یک سوزن، ممکن است با برخی خطرات همراه باشد که شامل خونریزی، عفونت، کبودی و احساس سرگیجه می باشد.
چه چیز هایی ممکن است بر روى نتیجه ى تست آی ان آر من تاثیر بگذارند؟
برخی از غذاها و هر نوع داروئی که مصرف می کنید ممکن است نتایج شما را تحت تاثیر قرار دهد، به ویژه اگر داروهای وارفارین، هپارین یا سایر داروهای ضد انعقاد را مصرف می کنید و یا برای بیماری کبد با ویتامین K تحت درمان هستید . بسیار مهم است که دستورالعمل های پزشک را مو به انجام دهید .
چگونه برای این آزمون آماده شوم؟
از شما ممکن است خواسته شود تا قبل از این آزمون غذاهای حاوى ویتامین K نخورید. اطمینان حاصل کنید که پزشکتان در مورد تمام داروها، گیاهان، ویتامین ها و مکمل هایی که مصرف می کنید اطلاع دارد.
درمان بالا بودن پی تی خون
دکتر آرزو خسروی متخصص قلب و عروق و فوق تخصص اکوکاردیوگرافی
برای پرسش از دکتر بر روی مشاوره پزشکی کلیک کنید.
جهت آسایش و حفظ سلامتی شما بیماران عزیز از اول فروردین ماه، سیستم ویزیت آنلاین در این سایت فعال شده است. شما می توانید به جای پرسش از دکتر و یا مراجعه حضوری، به صورت تلفنی با پزشک متخصص صحبت کنید. برای این کار روی ویزیت تلفنی کلیک کنید