متخصص قلب در تهران

نکات مهم قرص متوپرولول یا متورال

در این مقاله به بررسی قرص متوپرولول که برای درمان بیماری فشار خون، نارسایی قلب و آنژین صدری مصرف می شود، می پردازیم و همچنین عوارض جانبی و تداخلات دارویی آن را بیان می کنیم.

نکاتی در مورد متوپرولول

✅ متوپرولول اسم ژنریک قرصی است که با اسم های تجاری لاپرسور و تروپول XL در دسترس می باشد. این دارو تحت عنوان متورال نیز شناخته می شود.

✅ متوپرولول به صورت قرص آهسته رهش و تند رهش و کپسول آهسته رهش وجود دارد. همچنین به صورت تزریقی نیز وجود دارد که فقط توسط پزشک می تواند تزریق شود.

✅ متوپرولول جزو دسته ای از داروهاست که بتابلاکر نامیده می شوند. این دارو برای درمان مشکلاتی مانند فشار  خون، نارسایی قلبی و آنژین (درد قفسه سینه) استفاده می شود.

متوپرولول یا متورال چیست؟

متوپرولول نوعی داروی تجویزی است. متوپرولول به صورت قرص خوراکی آهسته رهش و تند رهش و کپسول خوراکی آهسته رهش وجود دارد. همچنین به صورت تزریقی نیز وجود دارد که فقط توسط پزشک می تواند تزریق شود.

قرص خوراکی متوپرولول به اسم تجاری لاپرسور و تروپول XL در دسترس می باشد. دو اسم تجاری متوپرولول، نسخه مختلفی از دارو هستند. هر دو متوپرولول هستند، اما حاوی نمک های متفاوتی می باشند.

لاپرسور، متوپرولول تارترات است، در حالی که تروپول XL، متوپرولول سوکسینات است. نمک های متفاوت از یک دارو باعث می شوند که از آن ها برای درمان مشکلات متفاوتی استفاده شوند.

‼ نکته: متوپرولول سوکسینات تحت عنوان متوهگزال نیز شناخته می شود.

متوپرولول سوکسینات ( متوهگزال ) نوع آهسته رهش قرص متوپرولول می باشد، از این رو برای مدت طولانی تری در گردش خون شما باقی می ماند. متوپرولول تارترات نوعی متوپرولول تند رهش است.

متوهگزال

موارد استفاده از قرص متوپرولول

هر دو نوع قرص متوپرولول ( متوپرولول تارترات و متوهگزال ) برای موارد زیر استفاده می شوند:

در هر حال، همچنین متوپرولول تارترات برای درمان و پیشگیری از حمله قلبی استفاده می شود، در حالی که قرص متوهگزال برای نارسایی قلبی نیز استفاده می شود.

متوپرولول ممکن است به عنوان قسمتی از درمان ترکیبی استفاده شود. این به معنی آن است که ممکن است شما آن را همراه با هیدروکلرتیازید یا کلرتیالیدون استفاده کنید.

عملکرد قرص متوپرولول

هر دو نوع متوپرولول متعلق به دسته ای از داروها به اسم بتابلاکر ها هستند. این دسته داروهایی هستند که عملکردی شبیه هم دارند. این داروها اغلب برای درمان مشکلات مشابهی استفاده می شوند.

فشار خون اغلب به این دلیل بالا می رود که عروق خونی تنگ شده اند. این موضوع باعث وارد شدن فشار روی قلب شده و مقدار اکسیژن مصرفی بدن را بالا می برد.

بتابلاکر ها با جلوگیری از عمل نوراپی نفرین (آدرنالین) روی گیرنده های بتا بر روی عروق خونی و قلب عمل می کنند، این باعث می شود که عروق خونی شل شوند.

با شل شدن عروق خونی، بتابلاکر ها به کاهش ضربان قلب کمک می کنند و تقاضای قلب برای اکسیژن بیشتر را کاهش می دهند. این به نوبه خود به کاهش فشار خون و درد قفسه سینه کمک می کند.

عوارض قرص متوپرولول

قرص خوراکی متوپرولول می تواند عوارض جانبی خاصی را ایجاد کند.

عوارض جانبی متداول تر

عوارض جانبی شایع تر که می توانند به دلیل استفاده از قرص متوپرولول رخ دهند، شامل موارد زیر هستند:

  • خستگی
  • سرگیجه
  • اسهال
  • یبوست
  • مشکلات تنفسی مانند تنگی نفس، سرفه و خس خس سینه
  • کاهش ضربان قلب (پایین آمدن تپش های قلبی از مقدار طبیعی)
  • کاهش میل جنسی
  • ضایعات پوستی (راش)

اگر این عوارض خفیف باشند، ممکن است بعد از چند روز یا چند هفته خود به خود برطرف شوند. اگر آن ها شدیدتر بودند یا از بین نرفتند، با پزشک خود صحبت کنید.

عوارض جانبی جدی

اگر به عوارض جدی دچار شدید با پزشکتان تماس بگیرید. اگر علائمی داشتید که احساس میکردید تهدید کننده حیات شما هستند یا اگر احساس کردید نیاز به رسیدگی اورژانسی دارید با اورژانس تماس بگیرید. عوارض جدی شدید و علائم آن ها میتوانند شامل موارد زیر باشند:

☑ فشار خون پایین (هیپوتنشن)

علائم آن می توانند شامل موارد زیر باشند:

❇ سرگیجه شدید

 ❇ احساس سبکی سر

❇ غش کردن

☑ سردی دست ها و پاها

❇ دست ها و پاهایی که سرد شده باشند، ممکن است دردناک شوند.

نوار قلب

☑ ضربان قلب خیلی آهسته (برادیکاردی شدید)

علائم آن می توانند شامل موارد زیر شوند:

❇ احساس ضعف

❇ راه رفتن، ورزش کردن و بالا رفتن از پله ها با دشواری همراه است.

❇ خستگی بیش از حد

❇ تنگی نفس (نفس کشیدن دشوار است یا اینکه نفس‌ها کوتاه و سطحی هستند)

❇ احساس گیجی و سبکی در سر

❇ از هوش رفتن یا سنکوپ

☑ خستگی شدید

علائم آن می توانند شامل موارد زیر باشند:

❇ احساس خستگی بیشتر از معمول

❇ خستگی که هر روز شدیدتر می شود.

☑ افسردگی شدید

علائم می توانند شامل موارد زیر باشند:

❇ احساس غمگینی یا اضطراب متداوم

❇ احساس ناامید بودن یا بی ارزش بودن

❇ عدم علاقه به کارهایی که قبلا از آن ها لذت می برده اید

❇ پرخوری یا خیلی کم خوری

❇ مشکلات تمرکز

تداخل دارویی با سایر داروها

قرص خوراکی متوپرولول می تواند با دیگر داروها، ویتامین ها یا داروهای سنتی که ممکن است مصرف شوند، تداخل داشته باشد. تداخل هنگامی است که ماده ای عملکرد دارو را تغییر دهد. این موضوع ممکن است خطرناک باشد یا از عملکرد صحیح دارو پیشگیری کند.

برای کمک به پیشگیری از تداخل، پزشکتان باید تمام داروهای شما را با دقت مدیریت کند. حتما تمام داروها، ویتامین ها و داروهای سنتی را که مصرف می کنید، به پزشکتان بگویید.  مثال هایی از داروهایی که ممکن است با متوپرولول تداخل کنند، در زیر آمده است:

# داروهای سلامت روان

مصرف متوپرولول به همراه رزرپین و محدود کننده های مونوآمین اکسیداز (MAOIs) ممکن است عوارض جانبی متوپرولول را افزایش دهد. آنها ممکن است سبکی سر یا ضربان قلب پایین را تشدید کنند. MAOIs ممکن است تا 14 روز بعد از مصرف با متوپرولول، به تداخلشان ادامه دهند. نمونه هایی از داروهای MAOIs شامل موارد زیر هستند:

  • ایزوکربوکسازید
  • فنلزین
  • سلژیلین
  • ترانیل سیپرومین

# داروهای ریتم قلبی

استفاده از داروهای ریتم قلبی به همراه قرص متوپرولول می تواند ضربان قلب شما را خیلی پایین آورد. مثال هایی از این داروها شامل موارد زیر هستند:

  • دیگوکسین
  • کوئینیدین
  • پروپافنون

# مسدود کننده های کانال کلسیمی

همانند متوپرولول، این داروها برای درمان فشار خون و دیگر مشکلات قلبی استفاده می شوند. ترکیب متوپرولول و مسدود کننده های کانل کلسیمی ممکن است ضربان قلب شما را خیلی آهسته کند. بعضی اوقات پزشکان از این ترکیب تحت نظر دقیق استفاده می کنند. مثال هایی از این دسته داروها شامل موارد زیر است:

  • آملودیپین
  • دیلتیازم
  • فلودیپین
  • ایزرادیپین
  • نیکاردیپین
  • نیفدیپین
  • نیمودیپین
  • نیزولدیپین
  • وراپامیل

تجویز دارو

# داروهایی که از راه مشابهی با متوپرولول متبولیسم می شوند.

داروهایی که برای درمان افسردگی و دیگر اختلالات خلقی استفاده می شوند در بدن شما از طریق سیستم مشابهی با متوپرولول در بدن شما متابولیسم می شوند. استفاده از این داروها به همراه متوپرولول می تواند مقدار متوپرولول در بدن شما را افزایش دهد. مثال هایی از این دسته داروها شامل موارد زیر است:

  • فلوکسیتین
  • فلووکسامین
  • پاروکستین
  • سرترالین
  • بوپروپیون
  • کلومیپرامین
  • دسیپیرامین
  • کلرپرومازین
  • فلوفنازین
  • هالوپریدول
  • تیوریدازین

دیگر داروهایی که از راه مشابهی با متوپرولول متابولیسم می شوند، شامل موارد زیر هستند:

  • دارو ضد رتروویروس ریتانوویر
  • آنتی هیستامین ها مانند دیفن هیدرامین
  • داروهای ضد مالاریا، مانند هیدروکلروکوئین و کوئینین
  • داروهای ضد قارچی مانند تربینافین
  • داروهای فشار خون مانند هیدرالازین

تمام این داروها می توانند مقدار متوپرولول درون بدن شما را افزایش دهند.

# آلفا بلاکرها

آلفا بلاکرها نیز فشار خون را کاهش می دهند. این ها ممکن است هنگامی که با متوپرولول ترکیب شوند، فشار خون را خیلی زیاد کاهش دهند. مثال هایی از این داروها:

  • رزرپین
  • آلفا متیل دوپا
  • کلونیدین
  • پرازوسین

اگر کلونیدین با متوپرولول ترکیب شود، باید به دقت مدیریت شود. توقف ناگهانی استفاده از دارو هنگامی که متوپرولول در حال مصرف است، ممکن است منجر به افزایش شدیدی در فشار خون گردد.

# آلکالوئید های ارگوت

آلکالوئید های ارگوت مانند دی هیدروارگوتامین، برای درمان سردردهای ناشی از تنگی عروق خونی، مورد استفاده قرار می گیرد. اگر شما این دارو را همزمان با متوپرولول استفاده کنید، ممکن است آن ها باعث تنگی خطرناکی در عروق خونی شوند.

# دپیریدامول

دپیریدامول برای آزمایش های قلبی استفاده می شود. یه این دلیل که متوپرولول روی ریتم قلبی شما تاثیر می گذارد، شما باید قبل از گرفتن دپیریدامول استفاده از متوپرولول را متوقف کنید تا نتیجه آزمایش دقیق باشد.

 

دکتر آرزو خسروی متخصص قلب و عروق و فوق تخصص اکوکاردیوگرافی

برای پرسش از دکتر بر روی مشاوره پزشکی کلیک کنید.

جهت آسایش و حفظ سلامتی شما بیماران عزیز از اول فروردین ماه، سیستم ویزیت آنلاین در این سایت فعال شده است. شما می توانید به جای پرسش از دکتر و یا مراجعه حضوری، به صورت تلفنی با پزشک متخصص صحبت کنید. برای این کار روی ویزیت تلفنی کلیک کنید

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر مهناز جمعه ۲۵ مهر ۹۹( 6 روز پیش) مشاهده پرسش
    سلام ۴۸ سال دارم برای کاهش سردردهای میگرنی ۹ ماهه قرص پروپانولول مصرف میکنم(۱۰میل صبح ۱۰ میل شب)مدتی است از صبح که بیدار میشم احساس خواب آلودگی شدید میکنم چشم هام خسته س و تا شب کسل هستم با چه فرمولی این قرص رو قطع کنم تا دچار فشار خون بالا نشوم
    ممنون میشم راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر آرزو خسروی جمعه ۲۵ مهر ۹۹( 6 روز پیش)
      سلام اگه قبلا فشار خون نداشتین قطع اون سبب فشار بالا نمیشه باید بتدریج و اهسته قطع کنید فعلا دوز شب را نخورید
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲۵ مهر ۹۹( 6 روز پیش) مشاهده پرسش
    سلام خانم دکتر خسته نباشید. من اکو گرفتم نوار قلب هم گرفتم نرمال بوده. نمیتونم ورزش کنم. ۵ دقیقه که ورزش میکنم از داخل کل بدنم میلرزه و تعادل ندارم همیشه هم گیج هستم. با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر آرزو خسروی جمعه ۲۵ مهر ۹۹( 6 روز پیش)
      سلام ازمایش کامل خون بدید
  • تصویر کاربر یاسر سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۹( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر .ببخشید خانم دکتر که مزاحم میشم .من از هفت ماه پیش به خاطر حملات پانیک قرصهای آسنترا و متورال رهش ۴۷ و زاناکس و آملوپرس مصرف میکردم که به مرور زمان و به تدریج دکتر دز داروها رو کم میکرد که در نهایت به نصف آسنترا و نصف زاناکس و یک عدد قرص کامل متورال رهش رسیده بودیم که یه هفته پیش که وزیت شدم دکتر همه دارو ها رو حذف کرد و فقط نصف متورآل ۴۷ رو گفت مصرف کنم ولی الان یه خورده تپش قلب دارم به نظرتون چیکار کنم آیا نصف رو ادامه بدم یا قرص کامل متورال رو بخورم در ضمن من دارو های گوارشی مثل کلیدینیوم سی هم مصرف میکنم .با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر آرزو خسروی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۹( 1 ماه پیش)
      سلام ، فشارتون را کنترل کنید ، ، اگه ضربانتون بالاست میتونید یکی بخورید ولی با پزشک معالجتون مشورت کنید
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۹( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام خانم دکتر مدتی است که دچار اضطراب شدم و فشارم بالا میره یه حس خیلی بدی که انگار تو دنیا نیستم مثل مرگ یا سکته و احساس میکنم دارم خفه مبشم به متخصص قلب مراجعه کردم اکو و نوارم سالم بو د گفتن مال اعصابه و بهم متو پرولول ۴.۷ دادن دکتر اعصاب به من کلونازپام و اگزاتال ۱۰ دادن و من داروی اعصاب رو شروع به خوردن کردم ایا نیازی به خوردن قرص متو پرولول هست یا خیر
    1. تصویر کاربر دکتر آرزو خسروی سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۹( 1 ماه پیش)
      سلام بله فعلابخورین و یک هولتر فشار خون هم انجام بدین
  • تصویر کاربر النا پنجشنبه ۲۴ مهر ۹۹( 6 روز پیش) مشاهده پرسش
    سلام بنده افتادگی دریچه میترال دارم اول متورال میخوردم که دوباره تپشم شروع شد و بعد متوهگزال 23 که تحریم شد و پرانول 10 شروع کردم ولی باز تپشم 95 و فشارم 10 روی 5 و شب ها تپش وقت خواب تپش دارم
    از آنجایی که متوزیرو هم سرگیجه میده چی مصرف کنم
    1. تصویر کاربر دکتر آرزو خسروی پنجشنبه ۲۴ مهر ۹۹( 6 روز پیش)
      سلام اول هولتر و معاینه بشید بعد باید ، دارو تجویز کرد
  • تصویر کاربر النا پنجشنبه ۲۴ مهر ۹۹( 6 روز پیش) مشاهده پرسش
    سلام بنده افتادگی دریچه میترال دارم اول متورال میخوردم که دوباره تپشم شروع شد و بعد متوهگزال 23 که تحریم شد و پرانول 10 شروع کردم ولی باز تپشم 95 و فشارم 10 روی 5 و شب ها تپش وقت خواب تپش دارم
    از آنجایی که متوزیرو هم سرگیجه میده چی مصرف کنم
    1. تصویر کاربر دکتر آرزو خسروی پنجشنبه ۲۴ مهر ۹۹( 6 روز پیش)
      سلام حتما باید هولتر و معاینه بشید بعد دارو تجویز کرد
  • تصویر کاربر مارال پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 6 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام خانم دکترمادرم 60 سالشه وفشار خون بالا داره ودارو متوهگزال 47/5 که نصف صبح ونصف شب ووالسارتان 160 یکی صبح ویکی شب مصرف میکنه اما جدیدا هردو سه روز یه بار فشارش میره روی 18 و19 . فشار نرمالش بین 13 تا 16 الان باید چیکار کنم دکترش هم به خاط کرونا تعطیله لطفا راهنمایی بفرمایی .
    1. تصویر کاربر دکتر آرزو خسروی پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 6 ماه پیش)
      سلام قرص هيدروكلر تيازيد روزي نصف به داروهاشون اضافه كنيد
    2. تصویر کاربر دکتر آرزو خسروی پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 6 ماه پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر alia یکشنبه ۱۱ شهریور ۹۷( 2 سال پیش) مشاهده پرسش
    با سلام.. شش ماه پیش برای اولین بار احساس کردم که نمیتوانم نفس عمیق بکشم انگار چیزی مانع از پر شدن کامل ریه هام میشد.، ( هوای زیادی به داخل میکشم ولی انگار تو یه قسمت نمیره ) . به متخصص داخلی مراجعه کردم ، گفت که در حال گرفتن اسم هستی ، دارو های : کی پی – تیوا و توربوهالر رو برام نوشت. اسپیومتری هم دادم که هیچ مشکلی نداشتم و درصدا از صد هم بیشتر بودن. یک ماه گذشت تغییر خاصی نکردم. رفتم پیش یه متخصص ریه گفت که چیزی نیست عفونته و یه مدت بگذره خوب میشی.
    بک ماه بعد رفتم پیش فوق تخصص ریه بیمارستان مسیح دانشوری از سینم عکس گرفنم مشکلی نداشت، اسپیومتری هم دادم که درصدا از صد هم بیشتر بودن و هیچ مشکلی نداشت و دکتر گفتش چون ریه هات ورزشکاری هستن. دکتر با یه معاینه سر سری همون داروهای کی پی – تیوا و توربوهالر رو برام تکرار کرد و قرص پنتو پرازول رو نوشت. گفت رفلاکس معده هم داری. (قبلا مشکل ترشح اسید معده داشتم ).
    الان چهار ماهه از مراجعه به فوق تخصص میگذره و هیچ تغییری نکردم نه بهتر شدم نه بدتر .هنوز داروها رو مصرف میکنم.
    وقتی ورزش شدید بدنسازی و ورزش های هوازی میکنم بهتر میشم. وقتی حواسم نیست خوبم. حتی من گهگاهی قلیون میکشم. وقتی قلیون میکش اصلا اینطوری نمیشم. اولش که این اتفاق افتاد زمستون بود که یه بارم سرما خوردمن و علایم خیلی کمتر شدش.
    این اتفاق تایم خاصی نداره و صبح . ظهر شب همه ی ساعات اتفاق می افته. ولی اگه حواسم نباشه اینطوری نمیشم.
    این یک ساله فشار عصبی زیادی روم بوده و خیلی غمگین و عصبی بودم.
    گهگاهی هم سمت قلیم تیر میکشه. خیلی کم
    سنم 30 سال. شغلم مهندس معدن هستم (یک ساله معدن شن و ماسه ) . که از وقت این اتفاق ماسک میزنم. هرچند من بیشتر توی دفترم و کمتر میرم توی محیط کارخونه. ورزشکارم ( بدنسازی) – قدم 175 وزنم 90
    1. تصویر کاربر دکتر آرزو خسروی یکشنبه ۱۱ شهریور ۹۷( 2 سال پیش)
      سلام براي اطمينان اكو انجام بدين اگه طبيعي بود مشكل قلبي نيست، ممكنه عصبي باشه و يا ريفلاكس معده ، ولي براي رد بيماري قلبي حتما اكو لازمه.
  • تصویر کاربر پیمان شنبه ۶ مرداد ۹۷( 2 سال پیش) مشاهده پرسش
    سلام به شما دکتر عزیز من 35 سال سن دارم چند سالی هست تپش قلب دارم چندین بار نوار دادم اکو دادم 2 بار هم تست ورزش دادم نشانه ای از مشکل قلبی اونم از نوع ساختاری نبوده که بهم پراپرونول دادن با فلوکسیتین من صبها باشگاه میرم بعضی وقتها تو بعضی حرکتها مثلا جلو بازو لاری رو میز شیب دار تو سینم یا تو گلوم یه حس مثل یه لرزه یا نمیدونم یه حس خاصی میاد بنظرتون باید چیکار کنم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر آرزو خسروی شنبه ۶ مرداد ۹۷( 2 سال پیش)
      سلام
      از ورزشهاي بسيار شديد و ورزشهاي بي هوازي پرهيز كنيد
  • تصویر کاربر امیر سه شنبه ۱۲ تیر ۹۷( 2 سال پیش) مشاهده پرسش
    من قلبم یا قفسه سینم تیر میکشه...رفتم اکو کردم و نوار نرمال بوده...قرصیم متخصص نداده ب من حتی....رفتم دکتر دیگه میگه سردی و رطوبت معدته نفستو میگیره...اما من هنوز فعالیت و ورزش نمیتونم بکنم ...نفسم میگیره....چیکار کنم یک ماهه الان من نفسم خوب پر نمیشه‌..ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر آرزو خسروی سه شنبه ۱۲ تیر ۹۷( 2 سال پیش)
      سلام اگه قلب نرمال بوده به متخصص ريه مراجعه كنيد
درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر