متخصص قلب در تهران

بیماری های دریچه قلب : از تنگی نفس در خواب تا تپش قلب

مشکلات در دریچه قلب می توانند بدون علامت یا دارای نشانه هایی مانند تنگی نفس، تپش قلب و ایست تنفسی در زمان دراز کشیدن و یا فعالیت باشند.

دریچه های قلب

علائم بیماری دریچه قلب

بیماری های دریچه قلب شامل علائمی از جمله موارد زیر هستند:

# تنگی نفس و حبس شدن نفس در سینه

این حالت پس از انجام فعالیت و دراز کشیدن اتفاق می‌افتد که توصیه می‌شود در هنگام خواب برای تنفس آسان‌تر زیر تنه خود پشتی قرار دهید.

مطلب مرتبط: چه چیزى باعث تنگى نفس هنگام دراز کشیدن مى شود؟

# احساس ضعف و سرگیجه

ممکن است هنگام انجام فعالیت‌های روزمره احساس ضعف داشته باشید. در مواردی ممکن است بیمار دارای حالت سرگیجه نیز باشد.

# احساس درد و ناراحتی در ناحیه قفسه سینه

بر اثر انجام برخی فعالیت‌های سنگین و در معرض هوای سرد بودن، احساس سنگینی و فشار را در ناحیه قفسه سینه به وجود می آورد.

# تپش‌ قلب‌

ضربان قلب بصورت شدید و نامنظم احساس میشود.

مطلب مرتبط: چگونه تپش قلب را سریعا متوقف کنیم؟

# ورم اندام‌های تحتانی مانند مچ پا، پا و شکم

به این حالت ادم گفته می‌شود. ورم شکم موجب احساس پری و سنگینی در فرد میشود.

# اضافه‌وزن شدید

در این حالت ممکن است فرد بین 1 تا 1/5 کیلوگرم در یک روز به وزنش اضافه شود.

⚠ توجه: ممکن است بیماری دریچه قلب هیچ علامت خاصی نداشته باشد ولی نیاز به درمان و معالجه فوری داشته باشد.

علت تنگی نفس و تپش قلب

تنگی نفس دلایل زیادی دارد که بر معابر تنفسی و ریه ها یا قلب یا رگ های خونی تأثیر می گذارد. یک فرد بالغ (70 کیلوگرم) با استراحت به طور میانگین 14 تنفس در دقیقه تنفس می کند. از دلایل تنگی نفس می توان به آسم، برونشیت، ذات الریه، پنوموتوراکس، کم خونی، سرطان ریه، آسیب استنشاق، آمبولی ریوی، اضطراب، COPD، ارتفاع زیاد با سطح اکسیژن پایین، نارسایی احتقانی قلب، آریتمی، واکنش آلرژیک و … می باشد.

علت درد قلب در هنگام خواب

این درد ممکن است ناشی از آنژین باشد که معمولاً مربوط به بیماری عروق کرونر قلب است. اگر جریان خون کافی نباشد، به دلیل عدم دریافت اکسیژن کافی برای انجام کار خود، ممکن است باعث ایجاد درد مانند گرفتگی قلب شود.

تشخیص بیماری دریچه قلب

پزشک در مورد علائم، انجام آزمایش‌های فیزیکی و برخی آزمایش‌های دیگر با بیمار صحبت می‌کند. پزشک در هنگام انجام آزمایش‌های فیزیکی به صدای ضربان قلب و باز و بسته شدن دریچه‌ها گوش می‌دهد.

هرگونه انسداد یا سوراخ شدگی دریچه از طریق دستگاه و توسط پزشک تشخیص داده می‌شود. همچنین ضربان نامنظم و افزایش سایز قلب هم از همین طریق قابل‌شناسایی هستند.

علاوه بر آن پزشک با بررسی ریه در صورت نگه‌داشتن مایعی درون خود، عملکرد غیرطبیعی قلب را تشخیص میدهد. با بررسی بدن عملکرد و جریان دیگر اندام‌های بدن نیز قابل‌ تشخیص است.

پس از انجام آزمایش‌های فیزیکی، نوبت به آزمایش‌های تشخیصی می‌رسد که عبارتند از:

✳ اکوکاردیوگرافی

✳ اکوکاردیوگرافی ترانسیسوفاگل

✳ آنژیوگرام قلب

پزشک از طریق انجام همه و یا برخی از آزمایش‌ها به‌مرور عملکرد دریچه‌های قلب را بررسی و آنگاه برای درمان بیمار اقدام می‌کند.

اکوکاردیوگرافی قلب برای تشخیص علت تنگی نفس

نحوه درمان

درمان بیماری دریچه قلب بستگی به نوع و شدت بیماری دارد. در درمان این بیماری سه هدف دنبال می‌شود که عبارت‌اند از:

  • محافظت دریچه‌ها از آسیب بیشتر
  • کاهش علائم
  • بازسازی یا تعویض دریچه

برای شناخت انواع بیماری های دریچه ای قلب کلیک کنید.

درمان تپش قلب و تنگی نفس

مناسب ترین راه برای درمان تپش قلب در خانه جلوگیری از محرک هایی است که باعث ایجاد علائم شما می شود. استرس را کاهش دهید. تکنیک های آرامش ، مانند مدیتیشن، یوگا یا تنفس عمیق را امتحان کنید. از محرک ها خودداری کنید. از مواد مخدر غیرقانونی خودداری کنید.

 محافظت دریچه‌ها از آسیب بیشتر

در صورت داشتن بیماری قلبی، خطر ابتلا به اندوکاردیت که نوعی عفونت قلبی است، افزایش می‌یابد. همچنین افرادی که عمل تعویض یا بازسازی دریچه انجام داده‌اند، در معرض بیشتر خطر ابتلا به اندوکاردیت هستند. به این افراد برای مراقبت از خود موارد زیر توصیه میشود:

  • در هنگام مراجعه به پزشک و دندانپزشک، وی را از بیماری خودآگاه سازید.
  • هرگونه علائم عفونت و التهاب از قبیل گلودرد، بدن‌درد و تب را به پزشک خود اطلاع دهید.
  • برای پیشگیری از التهاب مراقب بهداشت دهان و دندان خود باشید و به‌صورت منظم به دندانپزشک مراجعه کنید.
  • درگذشته پزشک برای خونریزی‌های ناشی از شستشوی دهان، آزمایش خون، عمل جراحی آنتی‌بیوتیک تجویز می‌کرد؛ اما اکنون تجویز آنتی‌بیوتیک بر اساس نوع بیماری دریچه قلب و نوع عمل است.

دارو

برخی داروها برای درمان علائم و همچنین کاهش خطر آسیب‌های بیشتر تجویز می‌شوند. مصرف برخی داروها نیز پس از عمل جراحی برای بیمار منع می‌گردند.

داروهایی هم هستند که پس از عمل باید به‌صورت مرتب مصرف شوند. در مصرف دارو باید دستورات پزشک را همواره مدنظر داشت و نام دارو، خواص آن و میزان دوز مصرفی را برای آنکه فراموش نشود، همیشه به‌صورت برگه‌ای یادداشت با خود همراه داشت.

عمل جراحی

آزمایش‌های تشخیصی، پزشک را برای تعیین موقعیت، نوع و میزان گستردگی بیماری یاری می‌کند. پزشک بر اساس نتایج آزمایش‌ها، ساختار قلب، سن و سبک زندگی بیمار بهترین روش درمان را وی تجویز می‌کند.

عمل جراحی معمولاً به‌منظور ترمیم یا تعویض دریچه قلب صورت می‌گیرد. ترمیم یا تعویض دریچه قلب از طریق عمل جراحی به شیوه گذشته انجام می‌شود. ترمیم دریچه قلب ممکن است به روش دیگری مانند بالون قلب صورت پذیرد.

مراقبت

بیمار مبتلابه چنین عارضه‌ای، اگرچه عمل دریچه قلب انجام داده‌است اما باید در برابر آسیب‌های احتمالی آتی از خود محافظت کند. از این‌رو توجه به نکاتی که در ادامه آمده است بسیار مفید است:

  • در مورد نوع و شدت بیماری دریچه قلبی خود اطلاع داشته باشید.
  • در زمان مراجعه به پزشک و دندان‌پزشک، وی را نیز از بیماری خودآگاه کنید.
  • در صورت مشاهده هرگونه علائم عفونت و التهاب به پزشک خود مراجعه کنید.
  • همواره مراقب بهداشت دهان و دندان باشید.
  • قبل انجام هرگونه عمل و آزمایشی که موجب خونریزی است آنتی‌بیوتیک مصرف کنید.
  • نام آنتی‌بیوتیک خاصی را که مصرف می‌کنید همیشه همراه داشته باشید.
  • داروهای خود را به‌صورت منظم و بر اساس تجویز پزشک مصرف کنید. برخی از این داروها در کنترل علائم و پمپاژ جریان خون مفید است.
  • به‌صورت منظم برای ویزیت به پزشک مراجعه کنید. حتی در صورت بهبود کامل و رفع علائم یک‌بار در سال به پزشک مراجعه شود.

دکتر آرزو خسروی متخصص قلب و عروق و فوق تخصص اکوکاردیوگرافی

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۲ تیر ۰( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 10 مشاهده پرسش
    با سلام
    من چند وقتی هست شبها دچار حالات بدی مثل تمش قلب و حس غش و ضعف و تنگی نفس میشوم و البته سوهاضمه و بادگلو هم عموما در این موافع دارم که خواب شبم رو مختل کرده میشه راهنمایی کنید که من چوار باید بکنم. باتشک از شما
    1. تصویر کاربر دکتر آرزو خسروی چهارشنبه ۲ تیر ۰( 1 ماه پیش)
      سلام حتما دارو برای مشکلات گوارشی مصرف کنید اگر بهتر نشدید جهت انجام اکو و بررسی قلبی مراجعه کنید
  • تصویر کاربر فریده چهارشنبه ۲ تیر ۰( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 12 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشیدمادرم دچاردردشدیددرزیرسینه چپ واحساس سوزش شدید دارن گاهی همراه باخارش پوست درهمان قسمت .دچارتشنگی زیادوخشکی دهان شدن علت این دردهاناشی ازچه بیماری هست؟سال گذشته متوجه زخم معده شدیم درمان شدن .امادوهفته پیش کمردردگرفته بودن که باخوردن داروهایی که دکترتجویزکردن این علائم سوزش ودردبرگشته وبدترشده به مدت یکهفته هست که داروهای کمردردوقطع کردن ولی هرروزبدترداره میشه ممنون میشم راهنمایی بفرمائید
    1. تصویر کاربر دکتر آرزو خسروی چهارشنبه ۲ تیر ۰( 1 ماه پیش)
      سلام ، به نظر بیشتر دردها منشا گوارشی داره ، ولی اگر درد با فعالیت بدتر میشه ، علل قلبی هم باید بررسی بشه
  • تصویر کاربر گریلی چهارشنبه ۲۶ خرداد ۰( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 15 مشاهده پرسش
    سلام خدمت شما،
    سوالی که ازتون داشتم اینه که تغییرات ضربان قلب تا چه انداره می‌تونه نرمال باشه؟
    من به تازگی در فاصله زمانی کمتر از یک ماه، موقع خواب وحس می‌کنم ضربان قلبم کند شده و یه حس عجیبی در قلبم می‌کنم . این موضوع دو بار اتفاق افتاده، تصمیم گرفتم با خریدن یک مچ بند هوشمند ضربان قلبم رو مشاهده کنم و گاهی اعداد خیلی با هم اختلاف دارن، مثلا ۹۵ رو ثبت میکنه ولی با گذشتن ۳۰ دقیقه ضربان ۶۸ رو بهم نشون میده، و این اعداد همینطور ناپایدار ادامه داره.
    میشه من رو راهنمایی کنید؟ خیلی لطف می‌کنید.
    (زن، ۳۳ ساله، بدون اضافه وزن وسابقه بیماری زمینه‌ای)
    1. تصویر کاربر دکتر آرزو خسروی چهارشنبه ۲۶ خرداد ۰( 1 ماه پیش)
      سلام ضربان استراحت تا ۵۰ تا ۵۵ نرمال هست و با فعالیت معمول تا ۱۱۰ بالا ممکنه بره ، اگر احساس تپش دارید بهتره مراجعه و بررسی بشید
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۲۶ فروردین ۹۹( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 91 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید .خدمت دکتر
    من چند وقت پیش سرما خوردم .الان نمیتونم نفس عمیق بگشم .نفس عمیق میگشم .قفسه سینم درد میگیره .سرفه میکنم .سرفه پشت سرفه انقدر سرفه میکنم .که حالت تحوه بهم دست میده .ضربان قلبم بیشتر میشه .تن تن باید نفس بگشم ..ممنون میشم .کجا باید مراجه کنم
    1. تصویر کاربر دکتر آرزو خسروی سه شنبه ۲۶ فروردین ۹۹( 1 سال پیش)

      سلام حتما با مرکزی که از نظر کرونا پیگیری میکنن تماس بگیرید و یا به متخصص ریه مراجعه کنید اگه مشکل ریوی نبود به متخصص قلب مراجعه کنید

  • تصویر کاربر لیلا یکشنبه ۸ مهر ۹۷( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 150 مشاهده پرسش
    با سلام.همسرم ۳۵رساله میباشد .چندماه پیش دردی در قفسه سینش و قلبش داشت بعداز مراجعه به دکتر و اکو شدن گفتن دریچه آئورت بصورت مادرزادی دولتی هس.این موضوع ما رو خیلی نگران کرده.دکترش گفت اگه نیازربه تعویض دریچه پیدا کنه بالای ۴۵ سالگی هس و ممکنه هیچ وقت نیاز به تعویض پیدا نکنه.فعلا داروی کونکور تجویز کردکه درد رو هم کم کنه.ولی الان چندماه هس که دارو رو مصرف میکنه ولی هیچ تاثیری بر روی درد نداشته.بعضی اوقات وقتی یکدفعه از جا بلند میشه نفسش بند میاد آیا این مساله مربوط به دولتی بودن دریچه هس؟تصویر اکو رو براتون ارسال میکنم لطفا نظرتون در رابطه با پیشرفت بیماری و وضعیت کنونی همسرم توضیح بدین.ممنونم.
    1. تصویر کاربر دکتر آرزو خسروی یکشنبه ۸ مهر ۹۷( 2 سال پیش)
      سلام. فعلا نياز به اقدامي نيست ، سالانه اكو بشوند ، اگه درد حين فعاليت دارند يا ريسك فاكتورهاي متعدد مثل ديابت ، فشار خون ، سيگار و ... دارند با صلاحديد پزشك تست ورزش يا سي تي انژيو هم انجام بشود ، همچنين ، سطح ويتامين دي بررسي بشود ، اگه كم بود درمان كنند ، مشكلات گوارشي هم ميتواند عامل درد قفسه سينه باشد
  • تصویر کاربر Farzad شنبه ۱۷ شهریور ۹۷( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 97 مشاهده پرسش
    قرص وارفارین تداخل با قرص سفیکسیم 400 و قرق فنازومکس دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر آرزو خسروی شنبه ۱۷ شهریور ۹۷( 2 سال پیش)
      سلام قرص سفيكسيم جز انتي بيوتيكهايي كه قطعا تداخل ايجاد ميكنه نيست ولي احتمال ايجاد تداخل ممكنه باشه
      در مورد فنازومكس هيچ جا اشارهاي به تداخل نشده
      به طور كلي با شروع يك داروي جديد بهتره PT با فواصل نزديك بهم چك بشه تا در صورت تداخل زودتر متوجه بشين
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱ شهریور ۹۷( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 82 مشاهده پرسش
    باسلام وخسته نباشید خدمت خانم دکتر عزیز...

    خانم دکتر چند ماه پیش من بر اثر مشگلات اقتصادی چک و فلان خیلی اضطراب ترس کشیدم تا اینکه روزی ینفر گفت به قلبت صدمه میزنی ها تا اینو گفت من رفتم تو فکر هی اضطراب کرفتم گرفتم این یک نمودار رفت بالا تپش گرفتم تعریق نفس تنگی احساس مرگ درکل کهتو نیم ساعت اوج خودش رسید رفتم بیمارستان قلب نوار وفلان گفتن نه فشارتم نوارتم نرماله این از اضطرابه پانیکه ومن بعد این وسواس شدم همش سنگینی داشتم قفسه سینم رفتم تست ورزش اکو ودکتر قلبم جالبه اونم گفت که همچی نرماله پانیکه برا تو علایمات ولی خوب مثل علایما قلبیه بهم ستالوپرام پراپرونول کلردیوزپکساید قرص ب 1 سیصد وکلسیم داد علایمام 70 هشتاد درصد کم شد...قبل حمله پانیک همیشه فوتبالو شنا و کوه بودم الان دوسه ماهه خونه نشین شدم میترسم برم فکرب میکنم مشگل قلبی دارم و قلبم می ایسته...دکتر تو اکو گفت یزره خفیف دریچت شله که اونم تو فکر کن طبیعیه هیچی نیست اصلا از فکرت در بیار من تضمین میکنم تو هیچیت نیست همش عصبیه حالا میخاستم شمام اکو منو ببینید و راهنمایی و قوت قلب بدید چون میترسم من عاشق فوتبال شناکوه نوردی بودم بعد حمله پانیک قط شده نمیرم ورزش درضم همه آزمایشاتمم خون نرماله تیروئیدمم نرماله یه راهنمایی منو بکنید که برای من شلی خفیفه وبدون نارسایی است منظور قلبم طبیعیه کارکردش ممنون شمارو خیلی دوست دارم قبول دارم سپاس از شما
    1. تصویر کاربر دکتر آرزو خسروی پنجشنبه ۱ شهریور ۹۷( 2 سال پیش)
      سلام اكو طبيعي هست و طبق مطالب نوشته شده مشكل مهمي نداريد به ورزش آدامه ادامه بدين.
  • تصویر کاربر Mina چهارشنبه ۱۰ مرداد ۹۷( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 96 مشاهده پرسش
    سلام من37سال دارم چند شب پیش احساس نفس تنگی کردم بیدار شدم تا40ددقیقه نفسم بالا نمیومد طوری که ی لحظه سست شدم بعد لکنت زبان گرفتم نمیتونستم کلمات رو خوب بیان کنم لطفا راهنمایی کنید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر آرزو خسروی چهارشنبه ۱۰ مرداد ۹۷( 2 سال پیش)
      سلام حتما نياز به بررسي داريد به متخصص مغز و اعصاب و قلب مراجعه كنيد.
  • تصویر کاربر ماندانا سه شنبه ۲ مرداد ۹۷( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 81 مشاهده پرسش
    سلام.خسته نباشید.مدتیه استخوان درد دارم.در واقع مغز استخوانم درد می کنه مخصوصا در ناحیه ی ساق پا.دردها ممتد نیست.وهرچند وقت یکبار اتفاق می افتد.
    1. تصویر کاربر دکتر آرزو خسروی سه شنبه ۲ مرداد ۹۷( 3 سال پیش)
      سلام ربطي به قلب نداره به متخصص داخلي مراجعه كنيد البته اگه درد در ناحيه قلب هست و ازمايشات طبيعي بود به متخصص قلب مراجعه كنيد
  • تصویر کاربر حسن جمعه ۲۱ اردیبهشت ۹۷( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 80 مشاهده پرسش
    با سلام وخسته نباشید.ببخشید همسر من ۴۵سال دارد.الان حدود یک سال است گرمای بدنش زیاد شده .مخصوصا کف پا .دراین هوا یکسره عرق میکنه.چکاپ کامل کردیم میگن سالمه .بااین مشکل چکار کنیم .سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر آرزو خسروی جمعه ۲۱ اردیبهشت ۹۷( 3 سال پیش)
      سلام تست تيروييد و بررسي هورموني بشن اگه طبيعي بود براي تعريق زياد به متخصص پوست مراجعه كنن شايد كمك كننده باشه
درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر