متخصص قلب در تهران

PR در اکو قلب یا تنگی دریچه پولمونری (ریوی) چیست؟

تنگی دریچه پولمونری یک اختلال نادر است که بر قلب تاثیر می گذارد. پزشکان علت آن را نمی دانند، اما معمولا این بیماری از زمان تولد وجود دارد. دکتر آرزو خسروی متخصص قلب و عروق و فلوشیپ اکوکاردیوگرافی در این باره بیشتر توضیح می دهند.جهت مراجعه حضوری به مطب با شماره 02122894086 تماس بگیرید.

شدت بیماری دخالت مداخلات پزشکی را تعیین می کند. صرف نظر از این، حفظ سبک زندگی سالم قلب می تواند در دراز مدت کمک کند.

دریچه پولمونری بین بطن راست و شریان پولمونری قرار دارد. شریان پولمونری، خون با اکسیژن کم را به ریه ها منتقل می کند. دریچه به عنوان یک دروازه اجازه ورود خون به داخل قلب و خروج از قلب را می دهد.

در تنگی دریچه پولمونری، دریچه به اندازه کافی باز نمی شود و یا به اندازه کافی گسترده نیست. این اختلال بسیار نادر معمولا در هنگام تولد وجود دارد. تنگی دریچه پولمونری همیشه نیاز به درمان پزشکی ندارد، با اینحال برخی از بیماران ممکن است نیاز به دارو یا جراحی برای اصلاح وضعیت داشته باشند.

علائم تنگی دریچه پولمونری

تنگی این دریچه توانایی بدن بر دریافت خون اکسیژن دار را تحت تاثیر قرار می دهد. بسیاری از کودکان علائم را تا بزرگسالی نشان نمی دهند. علائم تاین مشکل قلبی عبارتند از:

  • سوفل قلبی
  • ورید ژوگولار برجسته و بزرگ
  • پوست کبود
  • درد قفسه سینه
  • غش کردن
  • تپش قلب
  • خستگی غیر قابل توضیح
  • اختلال رشد
  • تنفس سخت

چنانچه در رابطه با بیماری های دریچه پولمونری سوالی دارید، با ارسال آن در بخش ثبت پرسش ظرف چندین روز پاسخ خود را دریافت کنید.

تنگی دریچه پولمونری در موارد شدید می تواند مرگ ناگهانی ایجاد کند، به همین دلیل تشخیص و درمان آن برای سلامت حیاتی است. در برخی موارد علایم تا زمانی که تنگی شدید نشود، ظاهر نمی شود.

علت تنگی دریچه پولمونری

پزشکان علت دقیق تنگی دریچه پولمونری را نمی دانند. در جنین ممکن است دریچه در دوران بارداری به درستی توسعه نیابد. این بیماری همچنین ممکن است یک عنصر ژنتیکی داشته باشد.

این بیماری ممکن است با سایر نقایص قلبی مادرزادی همراهی داشته باشد. اگر تنگی دریچه پولمونری تشخیص داده شود، پزشک اغلب توصیه به انجام آزمایش های بیشتری می دهد تا اطمینان حاصل شود که قلب سالم است.

بزرگسالان هم می توانند این شرایط را به عنوان عارضه یک بیماری که بر قلب تاثیر می گذارد، تجربه کنند. بیماری هایی که عارضه تنگی دریچه پولمونری را دارند، شامل تب روماتیسمی و تومورهای کارسینوئید سیستم گوارش است.

عوارض تنگی دریچه پولمونری

درمان نکردن تنگی دریچه پولمونری می تواند منجر به تعدادی از عوارض مضر و کشنده شود. یک مثال، هیپرتروفی بطن راست یا بزرگ شدن قلب راست که می تواند باعث ضعف و آسیب دائمی قلب شود. همچنین تنگی این دریچه ممکن است موجب ضربان قلب نامنظم شود. کمبود خون در بافت ها منجر به سیانوز شده که سبب آبی شدن رنگ پوست می شود و تنفس را تحت تاثیر قرار می دهد. هر گونه نقص ساختاری در قلب می تواند خطر عفونت در داخل قلب را افزایش دهد.

تشخیص تنگی دریچه پولمونری در مطب دکتر آرزو خسروی

تنگی این دریچه می تواند موجب سوفل قلبی شود که در سمع یک صدای خفیف قلبی مانند یک کلیک اضافی، دمیدن، صدای سوت یا صدای تند و تیز است. سوفل می تواند یک شاخص اولیه برای این مشکل قلبی باشد و علامتی بر نیاز به انجام تست های بیشتر است.

پزشک ممکن است تصویربرداری خاصی را برای دیدن آناتومی قلب انجام دهد. مثال ها عبارتند از:

-عکس قفسه سینه(chest X-ray)

-نوار قلب

-اکوکاردیوگرافی

-تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI)

این تصویربرداری ها می تواند به پزشک برای دیدن جایی که خون آزادانه جریان ندارد یا مشکلی در این دریچه وجود دارد، کمک کند.

اکوکاردیوگرافی مطب دکتر آرزو خسروی
اکوکاردیوگرافی و نوار قلب در مطب دکتر آرزو خسروی

درمان تنگی دریچه پولمونری

پزشک از عکس برداری و سایر آزمایشات برای تعیین بهترین درمان ممکن برای این مشکل قلبی استفاده می کند. اگر تنگی ملایم و بدون علائم باشد، درمان مداخله ای توصیه نمی شود.

در صورت درد قفسه سینه، تنگی نفس یا بیهوشی ناشی از تنگی این دریچه به دنبال درمان پزشکی باشید. این علائم نشان دهنده ی پیشرفت وضعیت است.

احتمال پیشرفت تنگی با گذشت زمان وجود دارد. گر چه بعضی بیماران بهبود می یابند، بعضی دیگر همچنان علائم مشابهی را تجربه می کنند و بعضی دیگر علائمشان بدتر می شود و احتمالا نیاز به مداخلات خواهند داشت. پزشک ممکن است داروهایی تجویز کند که باعث تسهیل عبور خون از حفره های قلب شود.

نمونه هایی از داروهای تجویز شده

  • پروستاگلاندین ها برای بهبود جریان خون
  • رقیق کننده های خون برای کاهش تشکیل لخته
  • قرص های آب برای کاهش مایع اضافی در جریان خون
  • قرص هایی که از ریتم های نامنظم قلب جلوگیری می کنند.

جراحی

یک روش جراحی شناخته شده تحت عنوان والوالوپلاستی، دیواره های این دریچه را گسترش داده و بزرگ میکند تا عبور جریان خون بهبود یابد. این روش درمان شامل قرار دادن کاتتری است که یک بالون در انتها دارد و دیواره قلب را باد کرده و گسترش می دهد. ممکن است جراحی برای تعویض آن در موارد شدید ضروری باشد.

بهبود چشم انداز در بلندمدت

 

سبک زندگی سالم برای قلب در تنگی دریچه پولمونری می تواند مفید باشد که به معنی سیگار نکشیدن، ورزش منظم و خوردن یک رژیم سالم پر از میوه ها، دانه ها و سبزیجات است.

به طور منظم به پزشک و متخصص قلب خود مراجعه کنید تا به حفظ سلامت قلب کمک کند و احتمال ابتلا به انواع دیگر بیماری های قلبی را کاهش دهید.

دکتر آرزو خسروی متخصص قلب و عروق و فوق تخصص اکوکاردیوگرافی
جهت مراجعه حضوری به مطب با شماره 02122894086 تماس بگیرید.
برای مشاهده آدرس مطب روی نقشه کلیک کنید.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کند.  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خود و نمایش آن، کد رهگیری خود را در این قسمت وارد نمایید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر پيمان یکشنبه ۱۴ فروردین ۱( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 67 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب ببخشيد من ٣٣ سال دارم ميخواستم بپرسم كه در أكوي قلب من بصورت تنگي ائورت تشخيص دادند كه طبق جدول موجود در مقاله شما و در اكو تنگي خفيف تشخيص دادن 1.8 cm^2 و ميزان Ef قلب در برابر با ٦٠ بود كه گفتن طبيعي است ميخواستم بپرسم كه راهكار پايش به چه صورت است و كاهش وزن و كنترل چربي و فشار خون در كاهش روند تدريجي گرفتگي دريچه مؤثر است.. ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر آرزو خسروی یکشنبه ۱۴ فروردین ۱( 5 ماه پیش)
      سلام فعلا نیاز به اقدام خاصی نیست سالیانه اکو انجام بدیدو تحت نطر باشید و کنترل چربی و فشار میتونه روند پیشرفت را کم کنه
  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۲۴ آبان ۰( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 80 مشاهده پرسش
    سلام پسرم ۳۳ ساله هست اهل ورزش و رژیم غذایی ۱۰۵ کیلو وزن داره بعداز تزریق دوز اول واکسن آسترازنکا دردی در ناحیه قفسه سینه و دست چپ احساس کرد ( البته کار با کامپیوتر انجام میده و بیشتر تکیه روی دست چپ داره ) له پزشک متخصص قلب مراجعه کردیم الکو کامل نرمال بود اما دکتر گفت بررسی بیشتر انجام بشه اسکن و تست استرس تجویز کردن ، در تست استرس کاملا نرمال بدون ایسکمی بود اما در اسکن هم همه چی نرمال و منفی هست بغیر از ایسکمی خفیف در دیوار قدامی
    حال دکتر میگه باید آنژو بشه اگر نیاز بود فنر گذاشته بشه
    تورا بخدا تورا به فاطمه زهرا بگید من چکار کنم پدرم دیگه
    1. تصویر کاربر دکتر آرزو خسروی دوشنبه ۲۴ آبان ۰( 10 ماه پیش)
      سلام سی تی انژیو انجام بدن اگر نرمال بود که کاری نیاز نیست و اگر غیر طبیعی بود باید انژیو انجام بشه
  • تصویر کاربر زهرا چهارشنبه ۲۴ آذر ۰( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 97 مشاهده پرسش
    سلام خانم دکتر عزیز .. من دختر دوماهه ای داشتم که تنگی شریان ریوی داشت . 10 روز پیش متاسفانه هنگام بالون زدن توسط پزشک بچه م جونشو از دست داد . خواستم بدونم که مرگ بچه م در اثر آنژیو چه دلیلی داشته . میزان تنگی با اکو که انجام دادن گفتن 60 درصد هست
    1. تصویر کاربر دکتر آرزو خسروی چهارشنبه ۲۴ آذر ۰( 9 ماه پیش)

      سلام من چون از شرح عمل اطلاعی ندارم نمیتونم جواب بدم

  • تصویر کاربر مانی یکشنبه ۲ خرداد ۰( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 146 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت شما خانوم دکتر
    بنده 37 سال سن دارم و مادرزادی مشکل تنگی دریچه پولمونر داشتم، بچگی گفتن خفیف هست و مشکلی ایجاد نمیکنه، جدیدا یه اکو انجام دادم و به چند دکتر نشون دادم که هر کدام یه نظری دادن و الان خیلی استرس دارم و نگران هستم تورو خدا کمکم کنید چه کاری باید انجام بدم
    1. تصویر کاربر دکتر آرزو خسروی یکشنبه ۲ خرداد ۰( 1 سال پیش)
      سلام دریچه ریوی یا پولمونر تنگی شدید دارد و از طریق بلون والو پلاستی در اسرع وقت باید باز شود
  • تصویر کاربر شريف دوشنبه ۲۷ اردیبهشت ۰( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 133 مشاهده پرسش
    سلامخانم دكتر من يك فرزند ٦ ساله دارم چند مدت ك

    سلام خانم دكتر من يك كودك ٦ ساله دارم كه دريك سالگي لا مراجعه به متخصص كودك براي سرماخوردگي بطور اتفاقي متوجه صداي اضافه در قلبش شده و بنده فرزند پسر م را به تهران نزد دكتر مهران متخصص قلب كودك بردم و ايشان تشخيص دادن كه تنگي خفيف دريچه قلب دارن و از يكساللي تحت نظر شون بوده و هرسال مي اورم واسه كنترل و الكتروكاريو گرافي و الان به خاطر شرايط كوونا از مشهد نياوردمش جديدا فرزندم خيلي عرق سرد ميكنن طوري كه مو هاش خيس ميشود كه بيشتر موقع در اثر تحركات و دوندگي وبعضي هم موقع خواب حالاطوري كه با سشوار موهاشو خشك ميكنيم حالا سوالم اينه كه بايد چكاري بكنم واسش ايا اين عرق كردن زياد ناشي از همون تنگي خفيف دريچه يا مورد ديگه چون الان دو سه ماه كه در فعاليتهاي بازي عرق ميكنه قبلا اينجوري زياد نبود :ممنون ازشما
    1. تصویر کاربر دکتر آرزو خسروی دوشنبه ۲۷ اردیبهشت ۰( 1 سال پیش)
      سلام اگر بیشتر از یکسال هست که اکو انجام دا ند حتما مجدد اکو انجام بدید به متخصص قلب اطفال مراجعه کنید اگر اکو خوب بود ، ازمایش خون از نظر مشکل تیرویید و ویتامین دی انجام بدید
  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۶ دی ۹۹( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 204 مشاهده پرسش
    با سلام
    من ده سال پیش جراحی pvrداشتم (تعویض دریچه پولمونر). الان تو اکو گرادیان دریچه م بالاست(ppg=60mmHg)
    تو فلورسکوپی حرکت دریچه خوبه و دکتر گفتن دریچه ت کلسیفه شده.(دریچه مکانیکی)
    میخواستم بپرسم چطور میشه رسوب کلسیم روی دریچه را رفع کرد.
    من چن روز پیش بستری شدم و داروی آلتپلاز گرفتم .گفتن لخته نداری اما دلیل گرادین بالا کلسیفه شدن دریچه است .
    خیلی نگرانم ممنون میشم راهنمایی کنین . و آیا این گرادین بالا خطرناک نیست؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر آرزو خسروی جمعه ۲۶ دی ۹۹( 1 سال پیش)
      سلام حتما نیاز به اکوی تخصصی دارید ، ممکنه گرادیان مربوط به تنگی زیر دریچه باشه ، ور صورتی که تنگی زیر دریچه نبود در صورتی که در موقع تعویض دریچه هنوز رشد کافی نکرده بودید ، الان ممنکنه دریچه الان برای جثه شما کوچک باشه ، ولی تنگی نداسته باشه ، با یک فلوشیپ اکو مشورت کنید و حتما برای اطمینان شرح عمل هم لازمه
  • تصویر کاربر الینا شنبه ۲۹ دی ۹۷( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 198 مشاهده پرسش
    سلام خانم دکتر، خسته نباشید. من قبلا هم این سوال رو پرسیدم اما جواب ندادید، علت دریچه آئورت دو لتی چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر آرزو خسروی شنبه ۲۹ دی ۹۷( 3 سال پیش)

       

      سلام علت  مادرزادي هست ودر دوره جنيني در تشكيل دريچه اختلال ايجاد شده

  • تصویر کاربر عاطفه سه شنبه ۱۲ تیر ۹۷( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 246 مشاهده پرسش
    سلام وخسته نباشید
    من حدود ۴ماه پیش با علایم آریتمی شدید و تنگی نفس به اورژانس بیمارستان رجایی مراجعه کردم وپس از گرفتن نوار قلب و اکو دستور سیتی آنژیو داده شد . بنابر تشخیص دکتر هیچ نشانه خاصی دال بر بیماری قلبی یا ریوی دیده نشد. بعد از ۳ ماه در ماه رمضان دوباره این علایم را با شدت کمتر تجربه کردم. الان هم اکثر علایمی که در مقاله مربوط به سکته قلبی ذکر کردید را دارم. ممنون میشوم نظر و راهنمای خود را مبذول فرمایید. در ضمن من ۳۹ ساله هستم .
    1. تصویر کاربر دکتر آرزو خسروی سه شنبه ۱۲ تیر ۹۷( 4 سال پیش)
      سلام اگه سي تي انژيو نرمال باشه احتمال تنگي عروقي و سكته مطرح نيست ولي اگه علايم داريد براي بررسي اريتمي نياز به هولتر يا اقدامات ديگه هست
درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر