متخصص قلب در تهران

اکو قلب برای تشخیص سوراخ قلبی | بهترین فلوشیپ اکو قلب

دکتر آرزو خسرو متخصص قلب و عروق
تصویر برداری رنگی اکو داپلر یا اکو قلب که از فناوری داپلر برای تعیین سرعت بافت به جای سرعت خون استفاده می کند. بیش از یک دهه است که آزمایش اکوکاردیوگرافی داپلر به عنوان ابزاری بالینی برای تشخیص سوراخ قلب در بیماران سرطانی و تحت شیمی درمانی به کار گرفته می شود.

کاربرد های اکو داپلر قلب

  • تعیین موقتی وضیعت انقباض بطن چپ
  • اندازه گیری میزان سرعت عضلات قلب
  • تشخیص نارسایی کارکرد بطن چپ قلب
  • اندازه گیری از کارکرد دیاستولیک بطن چپ
  • تشخیص نارسایی قلبی اختلال های دیاستولیک
  • ارزیابی دقیق کارکرد هر دو بطن سیستولیک و دیاستولیک

انواع مختلف اکو قلب در مطب دکتر آرزو خسروی فلوشیپ اکوکاردیوگرافی انجام می شود. جهت دریافت نوبت با مطب به شماره 02122894086 تماس بگیرید.

اکو داپلر قلب

مزایای انجام تصویر برداری با اکو داپلر رنگی

بزرگترین مزیت بالینی آزمایش داپلر بافتی تا به امروز ارزیابی عملکرد دیاستولیک بطن چپ بوده است. با اینکه تحلیل جریان خون گذرنده از دریچه میترال عملی شدن ارزیابی عملکرد دیاستولیک را ارتقا داده است، استفاده از این پارامتر به تنهایی کاربردی نیست زیرا با کاهش عملکرد دیاستولیک این پارامتر به صورت غیر خطی رفتار می کند.

یشترین کاربرد اکو بافت در تشخیص نارسایی عملکرد قلب در بیماران مختلف ، بخصوص شیمی درمانی است.

تکنیک هایی جهت تمایز الگو های عادی و غیر عادی پر شدن بطن چپ به وجود آمده اند اما احتمالا ساده ترین راهبرد اندازه گیری سرعت بافت آنولار (حلقوی) باشد.

در حالی که این پارامتر از تغییرات گسترده پره لود (پیش بار) در یک بطن عادی مستقل نیست اما به نظر می رسد که بسیار کمتر تحت تاثیر پره لود یک بطن آسیب دیده قرار می گیرد و برخلاف جریان گذرنده از میترال از حالت عادی خارج نمی شود. دومین کاربرد مرتبط اکو داپلر بافتی در فنون بالینی متداول ارزیابی فشار پر شدن بطن چپ می باشد.

 تفسیر نتیجه اکوی قلب

کاربرد اکو کاردیوگرافی قلب

ارزیابی موقت انقباض سیستولیک بطن چپ سومین کاربرد بالینی مهم داپلر بافتی است. از آنجایی که در نارسائی قلبی، بطن چپ بزرگ می شود هماهنگی عملکرد سیستولیک آن به صورت پیشرونده ای کمتر شده.این مسئله با کاهش کیفیت عملکرد بطن چپ در ارتباط است.عکس اکو قلب سالم

توسعه اخیر درمان هماهنگ سازی دوباره در نارسایی قلبی منجر به ارتقا ظرفیت ورزشی و کیفیت زندگی شده است. اما تقریبا 20 درصد از بیماران در پاسخ به این درمان ناکام مانده اند. با اینکه اغلب مدت QRS در نوار قلب به صورت گسترده در انتخاب بیماران کاندید این مداخله پر هزینه استفاده می شود. اما به نظر می رسد استفاده از اکو داپلر بافتی جهت سنجش تاخیر بین هر کدام از دیواره ها راهبردی مناسب برای انتخاب بیماران است. همچنین راهنمایی برای تعیین موقعیت لید های ضربانی دو بطنی می باشد.عکس اکو قلب سالم

مقدار سنجی منطقه ای و سراسری عملکرد سیستولیک بطن چپ اندیکاسیونی مهم برای اکو داپلر بافتی است. این مورد نیز در راس کاربرد های بالینی قرار دارد. مهم ترین محدودیت های عملی مرتبط با درجه بندی سرعت بافتی از قاعده تا نوک قلب و از یک سمت تا سمتی دیگر از قلب می باشند. این تکنیک نیازمند تعریف محدوده های عادی بوده و خود بسته به سن تغییر می کنند. کاربرد این تکنیک در حالت استراحت مشخص نیست.عکس اکو قلب سالمکس اکو قلب سالم

با این حال، سرعت سیستولیک یا جابجایی قاعده قلب، مخصوصا در هنگام توزیع شدن بین دیواره های متعدد، با کسر تخلیه قلب به خوبی ارتباط داشته و می تواند راهبردی موثر در ارزیابی پاسخ انقباضی قلب به ورزش باشد.عکس اکو قلب سالم

دکتر آرزو خسروی فلوشیپ اکوکاردیوگرافی قلب در تهران

کاربرد اکو کاردیوگرافی قلب در تشخیص اختلال تحت بالینی عملکرد بطن چپ

آخرین و شاید هیجان انگیز ترین کاربرد تکنیک اکو داپلر بافتی، تشخیص اختلال تحت بالینی عملکرد بطن چپ است.

علاوه بر آن، سرعت های غیر عادی بافتی می توانند جهت تمایز بین هیپرتروفی پاتولوژیک بطن چپ و هیپرتروفی باشند که در بطن چپ ورزشکاران حرفه ای دیده می شود. یک کاربرد اکو قلب، تشخیص بیماران مبتلا به کاردیومیوپاتی هیپرتروفیکی است. که بیماری آن ها تشخیص داده نشده، سابقه خانوادگی بیماری داشته و ژنوتیپی غیر عادی دارند.عکس اکو قلب سالم

به دلایل مشابه، اکو داپلر بافتی در تشخیص رد پیوند و نقص های پیش بالینی بطن چپ در هنگام حضور ضایعات دریچه های نارسا موثر می باشد. در تمامی این شرایط، تاثیر گذاری اکو داپلر بافتی به ارتباط آن با میزان فیبروز بطنی بسیار وابسته است. همچنین، این تکنیک در تشخیص بیماری های قلبی تحت بالینی (برای مثال: ارزیابی بازتاب از میوکارد) نسبت به روش های پیشین راهبردی را ارائه می دهد که از نظر بالینی عملی تر می باشد. کاربرد های بالینی اکو داپلر بافتی در ارزیابی عملکرد دیاستولیک بطن چپ، شرایط بار قلب و هماهنگی این بطن از مرحله آزمایشگاهی به فنون بالینی رسیده است.عکس اکو قلب سالم

پیشرفت های بیشتر مخصوصا در زمینه تصویر برداری strain rate با استفاده از این تکنیک جهت مقدار سنجی عملکرد سیستولیک بطن چپ بدست خواهند آمد.عکس اکو قلب سالم

دکتر آرزو خسروی متخصص قلب و عروق و فوق تخصص اکوکاردیوگرافی

جهت ارتباط با نوبت دهی مطب و دیدن آدرس مطب روی نقشه کلیک کنید.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خود و نمایش آن، کد رهگیری خود را در این قسمت وارد نمایید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر پیام سه شنبه ۳ خرداد ۱( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 29 مشاهده پرسش
    راه درمانش وجواب اکوی بنده
    1. تصویر کاربر دکتر آرزو خسروی سه شنبه ۳ خرداد ۱( 1 ماه پیش)
      سلام سوراخ مادرزادی دارید اکوی تخصصی و اکوی مری برای تعیین روش درمان لازم هست
  • تصویر کاربر پرنیان چهارشنبه ۱۴ اردیبهشت ۱( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 41 مشاهده پرسش
    لطفاً نتیجه این گزارش را اعلام بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر آرزو خسروی چهارشنبه ۱۴ اردیبهشت ۱( 2 ماه پیش)
      این اکو نرمال بوده
  • تصویر کاربر رحیم پنجشنبه ۵ اسفند ۰( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 52 مشاهده پرسش
    با درود فراوان
    رفتم اکو قلب ،نتایج اکو قلب من رو خواستم براتون ارسال کتم و لطف بفرمایید به بنده بفرمایید اولا وضعیت قلب من چطور هست و ثانیا با توجه به این نتیجه اکو بنده باید چکار کنم ، ایا نیاز هست که اسکن هسته ایی قلب انجام بدم؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر آرزو خسروی پنجشنبه ۵ اسفند ۰( 4 ماه پیش)
      سلام اگر درد قفسه سینه دارید باید اسکن بدید ، اکو مشکل جدی نداره
  • تصویر کاربر Mary چهارشنبه ۲۴ آذر ۰( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 59 مشاهده پرسش
    سلام ميخواستم بدونم با انواع اكو
    مثل اكو بافتي ميشه گرفتگي عروق رو تشخيص داد يا نه؟
    1. تصویر کاربر دکتر آرزو خسروی چهارشنبه ۲۴ آذر ۰( 6 ماه پیش)

      سلام نه

  • تصویر کاربر مریم چهارشنبه ۲۰ مرداد ۰( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 95 مشاهده پرسش
    با سلام خانم دکتر عبارت up to moderate AI در اکو به چه مفهومه ؟ و نگران کننده است ؟ قبل عمل تعویض دریچه میترال دکتر اکو گفتند شاید آیورت هم نیاز به تعویض داشته باشه ولی در حین امری و اکومری گفتند خیر اسپرت mild to moderate هست الان این چه مفهومی دارد من خیلی نگرانم ممنون میشم زودتر جواب بنده رو بدید ؟ و اینکه EF قلبشون بالا میاد ؟ ریتم AF هم دارند
    1. تصویر کاربر دکتر آرزو خسروی چهارشنبه ۲۰ مرداد ۰( 10 ماه پیش)
      سلام up to moderate همون mild to moderate هست ، در مورد سوال بعدی باید کل مدارک دیده شود
  • تصویر کاربر کیوان چهارشنبه ۲ تیر ۰( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 112 مشاهده پرسش
    درود خانم دکتر
    من یک ماه پیش بعلت حمله قلبی و گرفتی ۱۰۰ درصد یکی از رگ های اصلیم انژیو شدم و خوشبختانه رگ‌باز شد و استنت گذاشتن
    طبق آخرین اکو که داشتم ef قلبم ۴۵٪ بود
    آیا امکان دارد با توجه به باز شدن رگ به مرور زمان چند درصدی بهتر شود ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر آرزو خسروی چهارشنبه ۲ تیر ۰( 1 سال پیش)
      سلام بله امکان داره بعد از ۸ هفته مجدد بررسی کنید
  • تصویر کاربر صدرا چهارشنبه ۱۹ خرداد ۰( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 128 مشاهده پرسش
    سلام خانوم دکتر عرض ادب
    نظریه جواب تست اکو انگلیسی هستش
    یکی اینکه این مورد در آینده بدتر میشه مربوط 2 سال قبل به خاطر تپش قلب گاهی در حالت نفس عمیق یکی 2تا کوبنده یا در حالت دراز کش سریع بلند میشدم چندتا محکم میزد رفتم دکتر؟ مراقبت کنم؟ و نگران و تست بدم هر سال؟
    و برای سربازی میخواستم اسم بیماریم رو بدونم و جستجو کنم تا ماده قانونیش رو پیدا کنم. ممنون از لطفتون
    1. تصویر کاربر دکتر آرزو خسروی پنجشنبه ۱۳ خرداد ۰( 1 سال پیش)
      سلام سوراخ بسیار کوچکی بین دو تا دهلیز دارید ، pfo
    2. تصویر کاربر صدرا پنجشنبه ۱۳ خرداد ۰( 1 سال پیش)
      خانوم دکتر این خطر داره؟ بدتر میشه؟ یا نه ورزش سنگین هم کنم باز بدتر نمیشه؟
    3. تصویر کاربر صدرا پنجشنبه ۱۳ خرداد ۰( 1 سال پیش)
      کنتراست اکو رو دکتر برای این انجام داده؟
    4. تصویر کاربر دکتر آرزو خسروی چهارشنبه ۱۹ خرداد ۰( 1 سال پیش)
      بجز غواصی بقیه ورزش ها منعی نداره ، و بدتر هم نمیشه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر اکرم شنبه ۲۰ دی ۹۹( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 148 مشاهده پرسش
    سلام‌من ۳۵ سالم سه ماهه که در قسمت سمت چپ درد قفسه سینه‌دارم و تیر میکشه مخصوصا موقع خواب بدتر میشه و موقع خوابم همراه با تپش میشه و تا میشینم بهتر میشه دیشب سینه بندم محکم بود باز کردم و زیر سرم رو متکای بیشتر گذاشتم تا راحتتر بخوابم تا بهتر شدم اکو قلب دادم دکتر گفت خوبه مشکلی نیست و تپش هات محکم و خوبه ولی دیگه کلافه شدم نمیدونم از حالت نشستنم هست یا سوتینم که محکم و سفت هست خم که میشم بیشتر تیر میکشه زمانی که بکماه و نیم بار دار بودم رفتم دکتر قلب گفت اکو خوبه تو ۴ ماهگی بیا دارو بدم ولی هفته پیش سقط شد و من نمیدونم باید چیکار کنم‌ اگه کشیدگی عضلانی باشه کجا باید برم؟؟؟؟ دردم درست سمت چپ و کنار جناغ سینه س دردم اوایل از جناغ سینه و درست وسط و بین سینه هام شروع میشد ولی الان سمت چپش درد میکنه و تیر میکشه ولی نفس عمیق میکشم دردش بیشتر نمیشه که نتونم نفس بکشم و موندم چه کنم و تصمیم‌گرفتم باز برم دکتر قلب ولی از قلبم‌ نباشه چه کنم؟؟؟؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر آرزو خسروی شنبه ۲۰ دی ۹۹( 1 سال پیش)
      سلام ابتدا درمان بیماری گوارشی مثل رفلاکس انجام بدید در صورتی که بهتر نشدین ، هولتر ریتم ۲۴ ساعته انجام بدید
درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر